肝臟射頻消融術是一種微創腫瘤原位治療技術,借助于超聲或CT等影像技術定位及引導電極針直接插入腫瘤內,通過射頻能量使病灶局部組織產生高溫,干燥最終凝固和滅活軟組織和腫瘤,以達到治療目的。
原理:電子發生器產生射頻電流時,通過電極針使周圍組織產生高速離子振動和摩擦,繼而轉化為熱能并隨時間向外傳導,從而使局部組織熱凝固壞死和變性。
按照射頻消融技術特點,射頻消融的范圍要超過腫瘤邊緣1cm,才能達到腫瘤完全壞死的目地。所以最適合的病人肝臟腫瘤要小于3cm,肝臟腫瘤的數目在3個以下。如果肝臟腫瘤大小超過5cm,還是首先考慮外科手術切除為佳。
有一些嚴重的肝硬化或身體情況差不能耐受外科手術肝切除的病人也可考慮做肝臟腫瘤射頻治療。
1、心理護理
大多數患者對射頻消融治療認識不足,導致心理恐懼和焦慮,害怕疼痛,擔心治療效果,因此我們向患者講解手術治療過程及注意事項,使患者了解該手術創傷小,恢復快,使其以最佳的心態迎接手術。
2、禁食
肝癌患者多是在肝硬化基礎上發展而形成的,肝硬化患者肝臟體積比較小,腸管易于覆蓋肝表面,為了避免術中損傷相鄰臟器和刺激引起嘔吐。所以要求患者術前需禁食。
3、術前檢查
手術前,患者需進行常規行心電圖、胸部X線攝片、血、尿、糞常規、肝腎功能、出凝血時間檢查;檢查冷循環射頻儀及備好冰凍的蒸餾水;床邊備齊氧氣、中心吸引器等搶救物品;術前禁食4-6h,術前30min肌內注射苯巴比妥100mg和哌替啶(度冷丁)50-100mg。
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