春季是上呼吸道疾病的高發期，寶寶因體質較弱易在這時患感冒、咳嗽。很多家長尤其是祖輩們都憑老經驗，認為咳嗽時要立即服用止咳藥，其實這并不科學。兒科醫生提醒，引起寶寶咳嗽的病因和嚴重度不同，治療和護理也不盡相同。

咳嗽是一種癥狀，不是疾病。它是一種神經反射過程，是機體重要的自我清潔和保護機制，有利于清除呼吸道（口、咽、喉、鼻、氣管、支氣管和肺等部位）的分泌物、過敏原和異物，并且具有清除呼吸道刺激因子、抵御感染的作用。

輕微咳嗽或咳嗽有痰音是正常且對疾病恢復有幫助的，應該鼓勵咳嗽而不是用止咳藥物。

美國FDA建議在6歲以下的孩子要慎用止咳糖漿。

◆ 止咳藥中的某些成分對孩子的疾病恢復是有影響的，比如含有中樞鎮咳藥物的咳嗽糖漿，會抑制寶寶的咳嗽反射，而且這個年齡段的孩子不會像成人一樣把痰液咳吐出來，咳嗽的力量也不是特別足；這樣一來，寶寶雖然不再咳嗽，但呼吸道中的分泌物便得不到充分的清理，就很容易積聚在咽部或氣管當中，繼發感染，引起疾病加重。

◆ 另外，某些咳嗽藥水中的中樞性鎮咳成分，比如可待因，會有成癮性。國家食品藥品監督管理局日前發布公告，明確規定12歲以下的兒童禁用含有可待因成分的止咳藥水。

但如果有劇烈的咳嗽，一方面會損傷孩子嬌嫩的呼吸道粘膜，另一方面也會影響孩子的休息，睡眠和學習，這時候就要考慮在醫生的指導下針對咳嗽的病因治療并適當選用止咳藥物。

常見的咳嗽原因有呼吸道感染和感染后咳嗽，上氣道綜合征，過敏性咳嗽和氣道異物。還可以見于胃食道返流，肺結核，支氣管擴張和心因性咳嗽等。

分清引起咳嗽的病因，根據癥狀結合年齡特點針對病因有的放矢才是治療咳嗽的關鍵！尤其是慢性咳嗽一定要找尋根源是最重要的。單純的止咳是治標不治本的。

總的原則是如果寶寶的咳嗽不影響飲食、睡眠，以及其他日常活動，就不需要給他吃止咳藥。

感冒后引起的輕微咳嗽，如果孩子只有咳嗽、咳痰，沒有氣管炎肺炎的表現，可以以化痰為主，輔以拍背，濕化空氣或霧化吸入的辦法，可以不用口服止咳藥。

犬吠或破竹樣咳嗽，并伴有聲音嘶啞，甚至呼吸困難的，多數為急性喉炎，家長需要做的是第一時間打開窗戶或加濕器。并且需要及時去醫院治療，盲目用止咳藥會掩蓋病情。

因吸入氣道異物引起的劇烈咳嗽，應及時就醫，當然也不能用止咳藥。

過敏性疾病引起的咳嗽，應積極治療過敏性疾病，嚴重的話，在使用抗過敏藥的同時，可以用些止咳藥，但要在醫生的指導下。此類孩子，霧霾天、陰雨天要少出門，出門建議戴口罩，盡可能避免過敏原。

劇烈、陣發性的干咳而無痰，并影響孩子睡眠的，可適當根據病因用些止咳藥，如果有哮喘，則可以在醫生的指導下適當選用含有支氣管擴張劑的咳嗽糖漿或霧化吸入治療。

★ 3個月~1歲：咳嗽時給予溫的液體口服 （比如溫白開水，溫蘋果汁），一天4次，每次5~15毫升。注意不要用蜂蜜水以防肉毒桿菌中毒的風險。

★ 1歲以上的兒童：需要時可以口服2~5毫升的蜂蜜水，可以幫助稀釋痰液減輕咳嗽。有研究發現蜂蜜水可以幫助減少晚間咳嗽的頻率和嚴重度。

★ 痙攣性咳嗽：打開淋浴龍頭，幫助寶寶吸入溫暖的水蒸氣。

★ 多飲水：可以幫助稀釋咽喉部的痰液，使之易于排出。

★ 拍背：手掌握成空心拳狀拍背也可以幫助氣道的痰液松動容易排出，并促進肺部血液循環。

其實，與其治療已經形成的疾病，不如在沒有生病，或者即將生病時，就預先發現，并防患于未然，讓它沒有機會發展成疾病，這比知道如何治病更重要。預防孩子咳嗽，最好的方法就是用科學的理念去指導孩子的飲食起居、穿衣吃飯、戶外運動，讓孩子身體強壯，抵抗力增強，同時呼吸道感染高發季節避免去人多擁擠空氣不留通的公共場所等等。