經宮腔通水對于一般癥狀較輕的輸卵管阻塞、輸卵管通而不暢、輸卵管輕度感染均有一定的作用。通水一般使用生理鹽水20-50毫升加慶大霉素、地塞米松、透明質酸酶,在月經干凈后的3-7天內進行,同時需要一定的室溫,防止溫度過低造成輸卵管痙攣,以免影響檢查結果。通水時直接將液體注射到宮腔,在外來的壓力之下,強行通過輸卵管,使輸卵管得到外來力量的擴張,達到疏通輸卵管與消除炎癥的目的。
宮腔內注藥物也是比較常見的治療手段。宮腔內注射藥物時應在沒有生殖系統感染的情況下進行。宮腔內注射,可直接將藥物送入輸卵管,與通水的形式基本相同,只是這一方法僅僅用于治療,不作為診斷。常用的藥物有丹參注射液、當歸注射液、胎盤組織液、α-糜蛋白酶、透明質酸酶等。輸卵管在有炎癥的時候,使用上述藥物還需要配合使用抗生素,這樣會增加療效。
適用于因炎性疾病引起輸卵管梗阻,子宮內膜異位癥、結節性輸卵管或輸卵管峽部息肉,也可在絕育術或異位妊娠(也稱宮外孕)手術后進行。
1.術后予抗生素口服3~5天,禁房事、盆浴2個月,術后兩月月經干凈后3-7天行通液處理,防止輸卵管再黏連。
2.術后6小時內,采用平臥位,頭側向一邊,防止嘔吐物吸入氣管。其間如病人感受良好,鼓勵病人及早下床活動。
3.一般術后6小時即可讓病人進少量流質飲食,如鹽水、稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料,以防腹漲。
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