卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,卵巢上皮癌死亡率占各類婦科腫瘤的之首,對婦女生命造成嚴重威脅。這里就需要普及下卵巢癌小知識。
1、為什么卵巢癌死亡率如此之高?
由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復雜,早期癥狀不典型,術前通過輔助檢查鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難。大多數(shù)卵巢癌發(fā)現(xiàn)時就是晚期。
2、患有卵巢癌就一定會死嗎?
由于醫(yī)療技術的發(fā)展,即使卵巢癌晚期也不等于死亡,積極行手術治療+輔助放化療,可大大提高了患者遠期生存率,而且近十多年來,隨著腫瘤分子生物學和腫瘤藥理學的理論和生物技術的不斷發(fā)展,抗腫瘤藥種類越來越多,甚至治療方法已經(jīng)不局限于手術和放化療,腫瘤基因治療藥物也在不斷進入臨床試驗或上市。這是廣大腫瘤患者的福音。然而患者預后往往于卵巢癌分期有關,分期越早預后越好,所以卵巢癌最重要的是早發(fā)現(xiàn)、早治療。
3、卵巢癌一般發(fā)現(xiàn)就是晚期,早發(fā)現(xiàn)似乎很難。
其實卵巢癌早期癥狀只是不典型,一般被忽略,所以沒有引起廣大女性朋友重視,往往到了晚期出現(xiàn)典型的惡性腫瘤體征才被發(fā)現(xiàn),其實以下八大征象都可能提示患有卵巢癌!
(1)惡心、嘔吐,病伴隨便秘、腹瀉。不要以為這是胃腸疾病,往往可能是卵巢癌晚期侵及腸道或導致腸道堵塞導致。
(2)性激素紊亂,有些腫瘤分泌雌激素過多時,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血;如是睪丸母細胞癌,則會產(chǎn)生過多雄激素而現(xiàn)男性化體征。無來由的腰酸背痛。如果不是發(fā)生在月經(jīng)期應該考慮到醫(yī)院檢查一下。
(3)胸悶、呼吸困難。
(4)月經(jīng)周期不規(guī)律,不正常陰道流血。不是所有的卵巢癌都是老年患者,我接觸到的最早的卵巢癌患者30歲。
(5)下腹部考慮骨盆的區(qū)域疼痛、腫脹。卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續(xù)性脹痛。
(6)性生活不適或疼痛。
(7)腹脹、腹圍增加。卵巢癌晚期大量腹水導致。
(8)食欲不振,胃區(qū)疼痛。因為卵巢腫瘤會使周圍韌帶受到壓迫、牽拉,加上腹水刺激,會出現(xiàn)胃腸道癥狀。
4、哪些檢查有助于早期卵巢癌的確診。
(1)陰式超聲可觀察卵巢大小和血流顯像的變化。
(2)血清和腹水的腫瘤標志物CAl25檢查,腹水的值大于血清的值8倍以上時,應高度懷疑卵巢癌。
(3)“三合診”檢查,即陰道、直腸及腹部聯(lián)合檢查,可發(fā)現(xiàn)隱藏在子宮和直腸窩的轉移結節(jié)。
(4)病理檢查有助于卵巢癌的最終確診,即通過陰式超聲引導下的穿刺活檢術或腹腔鏡手術,取出卵巢病變組織,通過病理檢查即可鎖定“元兇”。
5、預防
卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌難以早期發(fā)現(xiàn),病因不明,除遺傳性卵巢癌外,沒有一級預防措施,目前主張早診早治,爭取早期發(fā)現(xiàn)病變,有關早期診斷的研究正在進行中。
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