手足口病的傳播途徑

　　手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源。患者在發(fā)病1—2周自咽部排出病毒，約3—5周從糞便中排出病毒，皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

　　傳播方式：該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

　　易感人群：人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體，因此，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻報道，每隔2—3年在人群中可流行一次。

　　流行方式：手足口病分布極廣泛，無嚴格地區(qū)性。四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，該病流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格，也可造成傳播。此病傳染性強，傳播途徑復(fù)雜，流行強度大，傳播快，在短時間內(nèi)即可造成大流行。

　　手足口病的治療

　　輕癥患者：可給與抗病毒、抗感染、全身支持治療;重癥患者還應(yīng)密切監(jiān)測病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測血壓、血氣分析及胸片?？共《舅幬镏委煟撼Ｓ玫挠邪⑽袈屙f、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等，它們作為高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時間，減輕口腔皰疹疼痛作用。免疫調(diào)節(jié)藥物治療：提高機體的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的復(fù)發(fā)。常用的藥物有轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等藥物。抗感染治療：局部可用漱口藥物含漱、涂抹。支持療法：加強營養(yǎng)、補液。并加強對癥治療，做好口腔護理。

　　重癥患者：需住院治療。

　　手足口病的預(yù)防

　　本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播，因此預(yù)防上主要應(yīng)做到：

　　1、注意飲食衛(wèi)生，避免病從口入。

　　2、避免與患兒接觸，幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人，要采取隔離措施。

　　3、平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉。

　　4、調(diào)理脾胃，及早治療食積。

　　(1)加強監(jiān)測，提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標本，明確病原學(xué)診斷;

　　(2)做好疫情報告，及時發(fā)現(xiàn)病人，積極采取預(yù)防措施，防止疾病蔓延擴散;

　　(3)托幼機構(gòu)做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時隔離治療;

　　(4)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒，患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬，室內(nèi)保持通風換氣;

　　(5)流行時，做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;寶寶勤洗手能提防“手足口病”

　　(6)飯前便后要洗手，預(yù)防病從口入;

　　(7)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會;

　　(8)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息，避免日光曝曬，防止過度疲勞，降低機體抵抗力;

　　(9)醫(yī)院加強預(yù)診，設(shè)立專門診室，嚴防交叉感染。

　　手足口病的護理

　　針對手足口病患兒，專家建議：手足口病如無合并癥，只要及時治療，多在一周便可痊愈。在患病期間，應(yīng)加強患兒護理，注意口腔衛(wèi)生，進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口，食物應(yīng)以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食品為宜。手足皰疹部位避免摩擦、擠壓，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗滌液的刺激。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等，患兒應(yīng)及時就診、復(fù)查。

　　小編提示：手足口病以夏秋季多見，該病流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。此病傳染性強，傳播途徑復(fù)雜，流行強度大，傳播快，在短時間內(nèi)即可造成大流行。