一、一部分是由于男性的左精索內(nèi)靜脈長，且呈直角進(jìn)入腎靜脈，阻擋血流的流動，并且在左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，所以容易引起血液的倒流。還有一部分的原因，就是由于左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后，腸內(nèi)糞便易壓迫靜脈，進(jìn)而影響血液回流。

二、在男性的青壯年時期，自身的性機能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)也很旺盛，這是一個重要的生殖原因。還有就是有的時候男性的長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。

三、一些男性患有疾病，這些疾病容易會誘發(fā)男性精索靜脈曲張，例如：腎積水、腎腫瘤、腹膜后腫瘤等，這些疾病都可導(dǎo)致精索內(nèi)的靜脈受到壓迫。不過一旦原發(fā)患者平臥的時候，癥狀很快就會消失，但是，繼發(fā)者常常不會消失或者消失的很緩慢。

四、壓力的問題，精索靜脈曲張和很多的靜脈血瘀曲，充血、腫脹，壓力也是比較大的，這樣對睪丸是一個重壓力的關(guān)系。睪丸若是長時間的受到壓力，那么其生精功能就要下降。

五、二氧化碳的大量蓄積，精索靜脈曲張的原因由于精索靜脈回流受阻以后，這樣的話二氧化碳就在睪丸里蓄積，這樣對睪丸也是一種損傷。

六、正常狀態(tài)下，精索包膜中的肌纖維組織能產(chǎn)生泵的作用，促進(jìn)靜脈回流。當(dāng)上述肌纖維組織萎縮或松弛時，泵壓作用減弱，不利于靜脈回流。以上因各種解剖因素和發(fā)育不良所導(dǎo)致的精索靜脈曲張的原因因素稱為原發(fā)性精索靜脈曲張因素

七、臨床上精索靜脈曲張大多發(fā)生于左側(cè)，一般認(rèn)為這主要是由于其解剖特點造成的。左側(cè)精索靜脈比右側(cè)長8-l0cm，左側(cè)精索靜脈壓大于右側(cè)；右側(cè)精索靜脈直接以銳角注人下腔靜脈，而左側(cè)精索靜脈以直角進(jìn)人左腎靜脈，經(jīng)較長的左腎靜脈后再注人下腔靜脈，使本來較長的左精索靜脈行經(jīng)更長。