早產兒是指胎齡未滿37周(小于260天),出生體重不足2500克,身長在46厘米以下的嬰兒。過早的出生,使他們先天不足,體內各器官發育不成熟,體質弱,適應環境能力差,因此,胎齡越小越不容易存活,精心護理對早產兒是十分重要的。
早產兒除按正常新生兒護理外,還必須在喂養、保暖和預防疾病上給予特殊護理。
早產兒的保暖
早產兒的體溫調節中樞發育不全,體溫調節能力比足月新生兒差,體溫易隨環境溫度而變化。早產兒肌肉活動少,皮下脂肪少,抗寒能力差,容易散熱,體溫偏低,所以,早產兒要特別注意保暖。
早產兒的房間溫度要盡量保持恒定,空氣要保持新鮮。夏季溫室不要超過30oC,室溫高時要注意通風降溫。
剛出生的早產兒在醫院時睡在暖箱里,若在家里,早產兒睡的搖籃或小床四周應用布做成幔帳(冬天可做成棉的)以擋風保暖。必要時可以使用熱水袋保暖,但要防止燙傷。
早產兒汗腺發育不全,散熱的機能差,在高溫環境中體溫會隨之升高,發生高熱,應注意經常在腋下測量體溫,觀察體溫變化。體溫過高過低,都要采取措施,使他們的體溫恢復正常狀態。
早產兒的喂養
早產兒除了消化和吸收能力不如足月新生兒以外,吸吮和吞咽能力也差,常常無力吃奶或不會吃奶。早產兒胃容量極小,有時多喂幾口奶也會因漾奶嗆入肺中而奪去微弱的生命。所以,早產兒的正常喂養是十分重要的。開始喂奶時間:一般在生后6~12小時開始喂糖水,24小時開始喂奶,體重2 公斤左右的早產兒可以每3小時喂一次奶,體重1.5公斤以下的早產兒每2小時喂一次奶。奶量計算法可以參考下列公式:
最初10天內早產兒,每日喂奶量(毫升)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(公斤)/100。
生后10天以上,每日喂養量(毫升)=1/5~1/4體重(公斤)。
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