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準媽媽和“X射線”那點事兒

2016年07月28日 17:22閱讀次數:562
懷孕期間,一切的生活重心就是圍繞如何保證準媽媽和寶寶的健康。其中包括提供營養均衡的飲食,指導戒煙戒酒、謹慎用藥等。當然,也包括特別讓人糾結的事:X線診斷或醫學診療過程中帶有X射線輻射危害的操作。這篇文章將幫助你正確理解準媽媽、胎兒和X射線的危害之間的關系。
首先,X線拍片能為醫生提供患者重要的甚至關乎生命安全的診療證據,它有利也有弊,如果非緊急必要,醫生一般也不建議孕期做該項檢查。如果醫生建議你在懷孕期間進行X光片檢查,也請勿過于擔憂。相比X線對你和寶寶產生的輻射危害來說,它可以為你準確提供治療方案更為重要。

其次,如果你已經懷孕、正在備孕或者有沒有保護的性生活,而醫生為你開具X光拍片,請提前告知醫生。如果不是緊急重要情況,醫生會取消該項操作或選擇延期操作;如果情況緊急,有可能按原計劃進行。

當然,你有任何想法,都可以跟醫生討論。


什么樣的X射線對胎兒有危害?大多數的X光拍片都不會導致女性生殖器官直接暴露在X射線中,如手臂、腿部、頭部、牙齒或胸部的X光片。只要這類X射線是正規使用腹部屏蔽保護下進行,是不會對胎兒有損害的。
不過,腹部、盆腔、腰部,泌尿系統等這些部位的X光片會使胎兒直接暴露在X射線中,需要謹慎使用。研究認為孕期所接受的輻射量不超過50mSv對胎兒是沒有影響的,大部分X線檢查的單次暴露劑量都不超過10mSv。
X射線對胎兒有哪些可能的危害?目前,科學界關于“小劑量診斷性X射線是否會對胎兒有傷害”這個說法依舊存在爭議。眾所周知,胎兒對X射線、D類、X類藥物、過量的酒精、感染等是非常敏感的,尤其是孕早期,細胞處于迅速增殖期,X射線的輻射有可能增加胎兒患先天畸形和腫瘤性疾病的風險(如白血病)。
不過,即使準媽媽在孕期未曾暴露于X射線輻射危害中,胎兒先天畸形和腫瘤性疾病也會發生。而且,大部分的先天畸形和兒童腫瘤性疾病與遺傳或者偶發的基因錯誤相關。
如果確定懷孕之前我接受X射線,會有怎樣的危害如果你在懷孕早期接受過X射線輻射,請勿過度驚慌。記住,X射線對胎兒產生的輻射危害是很小的。但是,早孕期曾接受過不止一次的腹部X光片檢查,或接受過下腹部或者大腿部的射線治療,請及時告知你的醫生,醫生將為胎兒進行風險評估。
該如何做才能使胎兒受到的危害降至最小?1最重要的事就是如果你已經懷孕、備孕或這個月經周期內有無保護的性生活,請在檢查之前告知你的醫生。2有些準媽媽有可能混淆早孕反應和某些特定疾病,例如惡心嘔吐乳房疼痛、疲憊等;會誤認為是不是得了其他疾病。所以,在進行有輻射危害的操作之前,很有必要排除懷孕的可能,包括進行妊娠試驗。3如果你處于孕期或無法徹底排除懷孕,請勿陪伴他人一起進行X光拍片;或者,你可以要求使用防護服保護。4如果你需要進行X射線檢查,請務必做一個時間記錄,有利于盡可能地減少接受輻射的次數。5最后,如果你的醫生開具了X光拍片,你有任何擔憂和疑問都可以和TA討論。
各種各樣的天然輻射參照量表

事件

輻射量

1

有人睡在你的隔壁

0.05μSv

2

居住的地方50英里內有核能量工廠,一年累計輻射量

0.09μSv

3

吃一個香蕉

0.1μSv

4

居住的地方50英里內有煤礦工廠,一年累計輻射量

0.3μSv

5

一次手臂X光片

1μSv

6

使用熒光屏顯示器,一年累計輻射量

1μSv

7

一次牙齒X光片

5μSv

8

一次胸部X光片

20μSv

9

從紐約飛往洛杉磯的航程

40μSv

10

福島核泄漏事件后,在日本東京待數周額外累計輻射量

40μSv

11

居住在石頭、磚、混凝土的建筑里,一年累計輻射量

70μSv

12

三哩島核電廠核泄漏后,居住在10英里的居民接受輻射量

80 μSv

13

日本福島核泄漏事件后,呆在福島市中心2周內接受輻射量

100 μSv

14

體內鉀元素,一年釋放的累計輻射量

390μSv

15

一次乳腺鉬鈀X光片

400μSv

16

一次頭顱CT

2mSv

17

一年的背景輻射量(其中85%來自自然生活環境,15%主要來自醫學輻射)

4 mSv

18

一次胸部CT

7mSv

19

美國規定輻射相關工作人員一年允許最大輻射高限

50mSv

20

和癌癥相關風險增高的最低一年輻射量

100mSv

21

短時間內能引起明顯人體損害癥狀的輻射量

400mSv


TIPS:
X射線的單位為“西韋特(Sv)”,西韋特(Sv)是一個非常大的單位,通常使用毫西弗(mSv)、微西弗(μSv);1Sv=1000 mSv=1000000μSv。1Sv:可以引起惡心;2-5Sv:可以引起掉頭發、出血并且大部分情況下將導致死亡(>3Sv: 50%在一個月內將導致死亡);>6Sv:威脅生命。
一次性接受1Sv的X射線輻射將會對你身體產生損害,而我們每天接受微量的天然X射線輻射是安全的。

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