對(duì)兒童的影響
1)鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素?fù)p害兒童的聽神經(jīng),引起耳聾的風(fēng)險(xiǎn)率極大,已有眾多實(shí)際案例驗(yàn)證過;
2)多粘菌素、去甲腎上腺素能很快的引起兒童的腎臟損傷;
3)胃復(fù)安則能不斷的引起一些兒童的腦損傷;
4)四環(huán)素、氟哌酸等藥物影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育;
5)感冒通能引起兒童血尿;滴鼻凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等;
6)兒童用藥的選擇應(yīng)該特別慎重,請(qǐng)家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)引起特別重視,否則會(huì)對(duì)兒童在成長(zhǎng)中留下極大的隱患與追悔不及的痛心。
對(duì)嬰幼兒影響
藥物對(duì)嬰幼兒(主要是指0-3歲階段)的影響巨大,在這個(gè)年齡階段的大多數(shù)嬰幼兒處于生命最脆弱、最關(guān)鍵的時(shí)期,任何一次普通的疾病都會(huì)帶來極大可能的風(fēng)險(xiǎn)。而眾多的藥物都對(duì)嬰幼兒的影響程度遠(yuǎn)超過了成人甚至進(jìn)入小學(xué)教育期間的兒童。如一些敏感性的藥物,巴比妥類安眠藥、非巴比妥類安眠藥如安定、安寧、利眠寧。降壓利尿藥硫酸鎂、甘露醇、速尿、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林。
家長(zhǎng)在對(duì)嬰幼兒階段上的用藥應(yīng)更加思想正確、科學(xué)準(zhǔn)確操作,親身詳細(xì)的了解藥物各方面的因素,做到在咨醫(yī)前心中有底,用藥時(shí)有可參考的科學(xué)依據(jù),用藥后能夠?qū)胗變旱姆磻?yīng)做出迅速的基本判斷,這樣就可以至少避免風(fēng)險(xiǎn)的增長(zhǎng)以及未來更好的掌握用藥尺度。
對(duì)孕婦的影響
藥物對(duì)孕婦的影響,不僅孕婦本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害,不少藥物還可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),損害胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如病情確需用藥,一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員/專業(yè)機(jī)構(gòu)的意見,認(rèn)真選擇,嚴(yán)格遵守規(guī)定用法用量。
兒童感冒用藥
1.藥物的選擇:
(1)感冒藥的種類:目前我國(guó)普遍在使用的兒童感冒藥,主要包括中樞鎮(zhèn)咳藥、祛痰劑、抗組胺藥、減充血?jiǎng)┑人姆N。
(2)感冒藥成分:乙酰氨基酚,有解熱鎮(zhèn)痛的作用;
馬來酸氯苯那敏,能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏;
人工牛黃,有解熱鎮(zhèn)驚作用;
金剛烷胺,抑制病毒繁殖。
2.藥物使用的誤區(qū):
(1)不給孩子用藥,如果只是普通的感冒,沒有發(fā)生其他并發(fā)癥,大多數(shù)孩子是可以自愈的。但是如果孩子有,就需要給孩子用一些感冒藥物,比如葵花小兒氨酚烷胺。
(2)盲目給孩子用藥,如果是病毒性感冒,應(yīng)該對(duì)癥治療,不要盲目給孩子選擇抗生素,感冒沒有特效藥,一般7至10天會(huì)痊愈,長(zhǎng)時(shí)間不愈應(yīng)警惕其他疾病。
3.不用藥,緩解感冒癥狀的方法:
(1)體溫低于38.5℃,不用服退燒藥,盡量采取物理降溫。體溫高時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑,給孩子用藥;
(2)感冒需適當(dāng)休息,感冒期間應(yīng)避免讓孩子過度勞累。
(3)沖一個(gè)熱水澡或者坐在滿是熱氣的洗澡間,這樣做對(duì)兒童感冒效果特別好。
注意藥物因素
藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時(shí),其中一種作用可能成為副作用(例如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,當(dāng)用于防治支氣管哮喘時(shí)可引起失眠)
不良藥理作用:有些藥物本身對(duì)人體某些組織器官有傷害(例如:長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素能使毛細(xì)血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑)
藥物的質(zhì)量:生產(chǎn)過程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物污染,均可引起藥物的不良反應(yīng)。
藥物的劑量:用藥量過大,可發(fā)生中毒反應(yīng),甚至死亡。
劑型的影響:同一藥物的劑型不同,其在體內(nèi)的吸收也不同,即生物利用度不同(例如:不掌握劑量也會(huì)引起不良反應(yīng))
患者自身原因
性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。
年齡:老年人、兒童對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)藥物非常敏感,很復(fù)雜,屬于最容易發(fā)生更大風(fēng)險(xiǎn)的年齡階段。
個(gè)體差異:不同人種對(duì)同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)也不同,這很大程度上取決于自身DNA。
疾病因素:肝、腎功能減退時(shí),可增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物作用,易引起不良反應(yīng)。
準(zhǔn)確藥品說明
了解清楚藥品的名稱:只要是正規(guī)的藥品說明書都具有藥品的通用名、商品名、英文名、化學(xué)名(其中非處方藥無化學(xué)名)。
了解清楚藥品的有效期:具體是指被批準(zhǔn)的使用期限,即藥品在一定貯存條件下,能夠保證質(zhì)量的期限。藥品有效期的表示方法,按年月順序,一般可用有效期至某年某月。《藥品管理法》還規(guī)定,在藥品的包裝盒或說明書上都必須標(biāo)明生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期和有效期。進(jìn)口藥品也必須按上述表示方法用中文寫明,便于任何用戶方便閱讀。
“注意事項(xiàng)”要注意:對(duì)禁忌癥、不良反應(yīng)、藥物相互作用、注意事項(xiàng)等要重視。若不明白或費(fèi)解,應(yīng)及時(shí)向藥師/醫(yī)師/專業(yè)機(jī)構(gòu)咨詢。
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