孩子動來動去,扭來扭去,不停地說話,一刻不能閑,不一定是多動癥,依美國精神疾病診斷統(tǒng)計(jì)手冊(DSM)第四版,注意力缺失過動癥(ADHD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
1、在功課上,常常不能注意細(xì)節(jié),或犯粗心大意之錯;
2、常常無法維持注意力在作業(yè)上;
3、常常逃避、不喜歡、勉強(qiáng)去做需要用到心智能力的作業(yè),如學(xué)校功課、家庭作業(yè)。現(xiàn)有這些癥狀的孩子非常多,美國有9%的青少年(13~18歲)被診斷為多動癥。一般來說,男生的數(shù)量更多,是女生的4倍。
過早“學(xué)習(xí)”容易造成多動癥
其實(shí)ADHD的誤診率很高,僅次于阿茲海默癥。美國賓州大學(xué)醫(yī)科醫(yī)生和心理學(xué)博士薩克斯為此專門寫了一本書叫《浮萍男孩》(BoysAdrift),他認(rèn)為,當(dāng)今社會患有ADHD如此多的原因有:學(xué)校課程速度加快、幼兒園變成小學(xué)的先修班。孩子在教室中,純知識的填塞取代了過去動手做的經(jīng)驗(yàn),使得許多比較不耐久坐的孩子對上學(xué)沒有了興趣。
另外,癡迷于電玩游戲,也可能會加劇孩子的多動癥,它會影響孩子大腦中掌管動機(jī)的部位—伏隔核和背側(cè)前額葉皮質(zhì)(DLPFC)的平衡。伏隔核管動機(jī)和驅(qū)力,而DLPFC給驅(qū)力提供目標(biāo),兩者必須合作,保持平衡,才能使孩子有動機(jī),朝一個真實(shí)世界的目標(biāo)前進(jìn)。當(dāng)孩子電玩打得太兇時,過度的專注和聲光刺激,會使伏隔核充滿血液,而使DLPFC的血液變少,這使孩子得到達(dá)到目標(biāo)的報(bào)酬,但是這報(bào)酬卻沒有真實(shí)世界的意義,是虛擬的,打電動會讓人上癮,而這對大腦神經(jīng)發(fā)育沒有好處。
藥物不是改善多動癥的最佳良方
薩克斯醫(yī)生認(rèn)為,許多被誤診的孩子其實(shí)不必服藥,只是需要一個符合他們發(fā)展的課程表,和一個懂得如何教的老師。藥物都有副作用,ADHD藥物傷害大腦的地方就是大腦的伏隔核。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),伏隔核越小,人越冷漠,缺乏動力。若是被破壞,孩子沒有動機(jī),就會很懶,不想工作。在實(shí)驗(yàn)上,被喂食過動癥藥的老鼠,即使在危險來時,也不想逃跑。
麻省理工學(xué)院的JohnGabrieli教授曾經(jīng)做過一個實(shí)驗(yàn),將開給ADHD孩子的藥物給正常的孩子吃,也暫時停止ADHD孩子的服藥,然后看這些兒童在有藥、無藥的情況下,學(xué)習(xí)的情形。結(jié)果發(fā)現(xiàn)ADHD的藥物可以增進(jìn)正常兒童的表現(xiàn),增加的程度跟ADHD孩子一樣。也就是說,即使沒有ADHD的孩子吃了藥,學(xué)習(xí)也會變得好,所以ADHD的孩子吃了藥后,學(xué)習(xí)變好了,并不能證明他們就有這個病,而是藥物本身就能改善學(xué)習(xí)。不過現(xiàn)在醫(yī)生一般都建議,用運(yùn)動的方式來改善孩子的過動癥狀況。ADHD是個復(fù)雜的病癥,與基因和后天環(huán)境有關(guān),藥物并不能治愈,只能減緩癥狀,父母要多去了解科學(xué),用知識來保護(hù)孩子。
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