作為一個兒童神經外科醫(yī)生，每次我出急診時，總會接到幾個在車禍中腦部受傷甚至死亡的孩子。常常是，車上其他成人都安然無恙，而孩子卻因為腦部的猛烈撞擊，失去了幼小的生命。而這些孩子受傷案例的背后，大多數都有一個共同的現象——孩子坐車時沒有使用安全座椅。

安全座椅的重要性我們就不用啰嗦了吧。數據統(tǒng)計表明，使用兒童汽車安全座椅可以在車禍中將0-3歲嬰兒的死亡率降低71%、3-6歲幼兒的死亡率降低54%以上。

為什么不用安全座椅呢？我曾問過不少家長。

——孩子不愿意坐啊。

——嫌麻煩就沒有用。

——我以為城市里開車那么慢，沒什么危險的。

——有大人抱著呢，緊緊抱住不就行了。

——用安全帶不就可以嗎？

——有安全氣囊的保護就行了吧。

回答千奇百怪，但核心只有一條——沒有認識到安全座椅的重要性。其中，有三條誤區(qū)，普遍存在。

在我接診的孩子中，有很多由于車輛行車中和前車或前方物體發(fā)生了碰撞，或者是車輛為了避險緊急剎車，巨大的慣性讓孩子從座位上或大人懷中飛出去了。撞在擋風玻璃、車體，或者直接飛到車外。最終對身體和腦部造成了巨大的碰撞傷害。

難道家長沒有死死抱住孩子嗎？

抱住了！

是的，我從不懷疑家長想要保護孩子的意愿。他們也許覺得，發(fā)生危險時，父母的本能就會緊緊懷抱住孩子，還有什么比“人肉”保護來得更靠譜的呢？

但問題是：發(fā)生碰撞時，人力真的可以抱住嗎？

用數據來說話。當一輛汽車以大約40公里每小時的速度前進時，如果撞到前方物體，這時孩子由于慣性產生的力量，會是相當于體重重力30-40倍的力。也就是說，如果你家娃現在10Kg，也就是20斤，那么你在城市道路上以40公里的時速發(fā)生撞擊時，孩子向前飛出的力，相當于你抬起一個300kg物體的力。

這樣的力量，即便你想死死抱緊，大概胳膊都脫臼了也未必能抱得住吧。

安全座椅就不一樣了。無論是五點式安全帶的安全座椅，還是護體式的安全座椅，都用多點、面的方式將孩子固定在安全座椅中，讓娃在車輛發(fā)生碰撞、急剎時，安穩(wěn)地待在座椅內。

這里要再強調一句的是，安全座椅的安全是有嚴格要求的。根據美國兒科學會的要求，2歲以內的孩子，應該坐在反向安裝的座椅內。因為孩子的頭部重量占體重的比例高，頸椎等又沒有發(fā)育完全。正向安裝，一旦發(fā)生碰撞容易頭部向前，損傷頸椎。反向安裝的年齡標準各國不同，但即便是歐盟的I-SIZE標準也建議反向安裝到15個月。

曾經接診、搶救過的孩子中，有一些在車禍中沒有“飛”出去，也沒有發(fā)生撞擊，但身體的重要臟器，特別是頸部，受到了嚴重的損傷。而這些案例也有一個共同點——兒童直接坐在座位上，系了安全帶。

安全帶不是保護乘客的嗎？怎么也會成為索命帶呢？

根據《世界衛(wèi)生組織報告》，交通事故已經成為20歲以下人員意外死亡的重要因素之一，而加裝了安全帶可以減少46%的死亡可能和76%的重傷可能。

現在人們已經越來越意識到行車時系安全帶的重要性了，甚至慢慢的后排乘客系安全帶也成為了習慣。

但是對于孩子就不同了。

一般車輛的安全帶，是為身高150cm及以上的成年人設計的。兒童由于身材矮小，安全帶往往會系到脖子的部位。一旦碰撞、緊急剎車時，孩子就很容易被勒脖子，造成窒息，甚至是頸椎斷裂；即便身材稍微高大一些的孩子，也因為骨骼沒有發(fā)育完全，被勒到肋骨骨折。

安全座椅的設計是考慮到這一點的。五點式安全帶往往會在接觸孩子身體的部位，做加寬、加厚的設置，使一旦發(fā)生碰撞后，孩子各部分單點受力減小。前置護體在這方面做得則是更好的。當然，兩種方法可能都有各自的優(yōu)勢和缺點，但只要購買的是正規(guī)廠家的全新安全座椅，經過成熟規(guī)范的安全體系檢測，安全就是相對有保障的。

而且，即便孩子稍稍長大了，甚至到了10多歲，也應該在乘車時使用安全座椅，或是安全增高墊。這樣才能使孩子處于安全的保護中。

有的家長把孩子放在副駕駛位置，特別是在家長一人開車帶娃外出時，總覺得副駕駛既能看到孩子的一舉一動，又有安全氣囊的保護。

交規(guī)規(guī)定，12周歲以下的孩子不能在副駕駛位置上乘坐；各種安全座椅的使用說明也規(guī)定，當座椅在副駕駛位置被安裝使用時，必須關掉氣囊。

為什么？

因為對各方面都沒有發(fā)育完全的孩子而言，發(fā)生安全事故時，氣囊彈出的巨大沖擊力，會變成對孩子的傷害。

一方面，孩子身材矮小，氣囊彈出的位置正好是孩子的腦部；另外一方面，孩子的骨骼尚在發(fā)育，巨大的彈出沖擊力，會使孩子的胸部、腹部等多個部位遭受猛烈撞擊，損傷臟器。

也許是見多了人間悲劇，見多了僥幸心理造成的后悔莫及，我家娃自出生出醫(yī)院時起，乘車就必須使用安全座椅。直到2歲才開始把座椅正向安裝。

不過，后臺有很多媽媽也曾經問我們：有私家車的的確可以坐座椅；但如果沒有私家車，要打車外出，怎么辦呢？

年紀小的時候可能還比較好辦。因為嬰兒安全提籃通常是可以和嬰兒推車互動的。乘車時把提籃拆下來安裝在座位上；停車時把座椅再移動到嬰兒推車的車架上。不僅安全，還可以做到上下車不打擾嬰兒的睡眠。一舉多得。而且，安全提籃和座椅都是在航空公司可以免費托運的，這點也不用發(fā)愁。所以，我們娃5個月和9個月時各進行了一次跨洋旅行，我們甚至不遠萬里把安全提籃帶去了大洋彼岸。

但是長大之后呢？安全座椅大多都無法再安裝在嬰兒推車上了。沉重的座椅也不可能隨身帶著。

是的，面對這類問題，我們也曾無法作答。