龍膽瀉肝丸里哪味藥有毒性

龍膽瀉肝丸里的關木通有毒性。

關木通是一味常用中藥，具有清熱利濕功用，曾是臨床廣泛使用的中成藥龍膽瀉肝丸的主要藥味。但關木通含有馬兜鈴酸，對腎臟有較強的毒性，可以損害腎小管功能，導致腎功能衰竭。因為三者緊密的關聯，所以盡管事件名稱叫法不一，所指幾乎相同。

關于龍膽瀉肝丸與關木通事件

龍膽瀉肝丸是個歷史悠久的古方，原配方的藥味中有“木通”，主要指木通科的白木通或毛茛科的川木通，這兩類木通均不含馬兜鈴酸。但在20世紀30年代，東北盛產的關木通首次進入關內，并逐漸占領了市場。到了80年代已被全國廣泛應用，于是白木通退出市場，難以尋覓。1990年的《中國藥典》，衛生部干脆把龍膽瀉肝丸組方中的其他類木通全部槍斃，關木通成了“木通族”惟一合法的身份。悲劇進一步深化!

由于龍膽瀉肝丸的廣泛使用，馬兜鈴酸腎病在中國悄悄地、快速地蔓延。國人并非沒有注意到關木通的腎毒害作用，只是諸多研究、報道、文獻和報告都沒有引起當局的重視?？梢钥隙?，2003年前，國內馬兜鈴酸腎病的患者已經大面積存在，但因為個案的分散性，人們沒有把事件系統的聯系在一起思考。2003年2月，新華社記者朱玉《龍膽瀉肝丸是清火良藥還是“致病”根源?》等系列報道，頓時震驚了國家藥監局和眾多的“龍膽丸”受害者!許多人發現，自己纏綿不愈的腎病(腎損害甚至腎衰竭、尿毒癥)，竟然是因為平時“上火”、耳鳴或者便秘所服的龍膽瀉肝丸所致。部分患者與疾病抗爭、在身體和家產俱敗的境況下，走上艱難的訴訟之路。據報道，僅北京市2003年受理的馬兜鈴酸腎病索賠案不下7起。2004年2月，長期服用龍膽瀉肝丸致病的吳淑敏等28人，集體起訴擁有335年歷史的老字號——北京同仁堂。但大部分的索賠訴求，最后均以碰壁或者敗訴告終。

2003年4月1日，國家藥監局印發《關于取消關木通藥用標準的通知》，決定取消關木通的藥用標準，龍膽瀉肝丸等“關木通制劑”必須憑醫師處方購買;責令該類制劑的生產限期用木通科木通替換關木通。后來的2005年版《中國藥典》已不再收載關木通、廣防己、青木香三個品種(均含馬兜鈴酸)。