中藥沉香的作用與功效

藥性：辛、苦、微溫。入脾、胃、腎經。

主治：行氣止痛、溫胃止嘔、納氣平喘。適用于寒凝氣滯之胸腹脹痛、胃寒氣逆之嘔吐呃逆。入腎經，能溫腎納氣，用于下元虛冷、腎不納氣之虛喘。

1.治寒凝氣滯證-脘腹脹痛,胸膈痞滿,不思飲食

本品辛溫香竄,長于溫散胸腹之寒凝而行氣止痛。且「溫而不燥,行而不洩」(《本草通玄》)。「治諸冷氣逆氣,氣郁氣結,殊為專功」(《本草匯言》)。適宜于寒凝氣滯之胸腹脹痛,常與木香、烏藥、檳榔等配伍,如沈香四磨湯(《衛生家寶》)。若治肝胃氣滯,脘腹脹痛,胸膈痞滿,不思飲食,噯氣泛酸者,常與木香、香附、砂仁等同用,如沈香化氣丸(《中國藥典》)

2.治胃寒嘔吐

本品味苦質重沈降,微溫入胃散寒,善能溫胃降逆而「安嘔逆之氣」(《本草新編》)。適用于寒邪犯胃,或脾胃虛寒之嘔吐、呃逆,可與丁香、白豆蔻、柿蒂等同用。

3.治腎虛喘息

本品質重沈降,入腎經,既能溫腎納氣,又能降逆平喘。「凡下焦虛寒,以致氣不歸元,上逆而為喘急者,皆宜用耳」(《本草便讀》)。適用于下元虛冷、腎不納氣之虛喘,常與附子、肉桂、補骨脂等同用,如黑錫丹(《和劑局方》)。若治痰涎壅肺,腎不納氣,上盛下虛之喘嗽,則與紫蘇子、半夏、肉桂等同用,如蘇子降氣湯(《和劑局方》)

沉香的藥理作用

1.調節胃腸運動

沉香水煎液1.0×10g/ml對離體豚鼠回腸的自主收縮有抑制作用,并能對抗組胺、乙酰膽鹼引起的痙攣性收縮。200%水煎醇沈液0.2ml給小鼠腹腔注射,能抑制新斯的明引起的小鼠小腸蠕動亢進,呈現腸平滑肌解痙作用。沉香葉醇提物及沉香藥材醇提物均可顯著提高小鼠的小腸推進率,說明其具有促進腸運動的作用

2.鎮痛、抗炎作用

採用小鼠熱板法和醋酸扭體實驗法觀察到沈香葉醇提物2.0、4.0g/kg和沉香乙醇提取物2.0g/kg對熱板及醋酸引起的疼痛均具有顯著的抑制作用,可提高熱痛刺激的痛閾值,減少化學刺激腹膜造成的扭體反應次數。沉香醇提液的石油醚萃取部位對熱板法引起的小鼠疼痛有顯著抑制作用;正丁醇萃取部位對醋酸引起的小鼠疼痛有顯著的抑制作用。

沉香的配伍應用

沉香配阿膠：沉香能納腎氣,定喘咳;阿膠能補肺陰,止血。兩藥配伍,一降一補,且沉香能防阿膠膩膈之弊。治療肺虛陰虧,火灼肺絡,咳嗽咯血。

沉香配麝香：沉香性溫氣香,降氣平逆,兼化濕濁;麝香辛溫芳香,性善走竄,通達上下,辟穢化濁。兩藥配伍,性味相投,功用相似,合為芳香化濁之配對。臨床用于小兒因濕濁閉阻,脾胃氣滯引起的吐逆之癥。

沉香配附子：沉香引火歸塬,以治其標;附子甘溫大熱,壯命火,逐冷痰,以治其本。兩藥相伍,陰陽通達,其熱自除。用于治療冷痰虛熱,諸勞寒熱。

沉香配赤茯苓：沉香溫腎行氣,導水下出;赤茯苓助腎化濕利水,分清別濁。兩藥相伍,使濕不內停,則白濁不生,小便自利,尿痛自止。治療腎虛水濕不化,清濁不分,阻滯氣機,小便白濁不利,時有作痛者。

沉香用藥禁忌

【注意事項】 陰虧火旺，氣虛下陷者慎服。

①《本草經疏》："中氣虛，氣不歸元者忌之;心經有實邪者忌之;非命門真火衰者，不宜入下焦藥用。"

②《本草匯言》："陰虛氣逆上者切忌。"

③《本經逢塬》："氣虛下陷人，不可多服。"

④《本草從新》："陰虧火旺者，切勿沾唇。"