術中并發癥

1、靜脈竇破裂出血：

發生率為5.1%，常為上矢狀竇(1.9%)、橫竇(1.3%)和顱骨板障靜脈竇(1.9%)。上矢狀竇破裂可引起大量失血而發生循環系統功能障礙。若能很快復蘇成功，可不留任何后遺癥。靜脈竇破裂常因剝離硬腦膜或分離骨瓣時撕裂所致。可作單純縫合修補術。若為顱骨板障靜脈出血，可用骨蠟填塞止血。

2、硬腦膜損傷：

絕大多數為硬腦膜小裂傷，為顱骨內板骨嵴插入硬腦膜所致，發生率為70%，可做縫合修補。硬腦膜大裂傷少見，4%需要作骨膜貼補縫合。

3、硬膜下血腫：

發生率為1.3%，為術中剝離硬膜時皮質硬腦膜靜脈破裂出血所致。常為額葉前片狀小血腫，可經硬腦膜開孔排除血腫。

4、腦水腫：

為通氣障礙造成，常影響顱底的暴露。解除通氣障礙后，腦水腫即消失。一般不留術后后遺癥。

術后并發癥

1、硬腦膜外血腫：

發生率為1.9%，其臨床表現不典型，很難做出診斷;因此，術后早期有異常癥狀和體征者，應毫不猶豫地行CT掃描。

2、復蘇失敗：

在整個手術過程中可能持續失血。如手術中發生大出血，對嬰兒來說是致命的，常發生呼吸困難、急性肺水腫而死亡。其發生率為1.3%。

3、感染：

術后感染包括切口感染、腦膜炎及骨髓炎等。切口感染表現為切口紅腫，無發熱，一般情況多無大的變化，經局部處理及全身用藥，一般可以控制。若形成骨髓炎，局部引流沖洗無效時，須全部切除感染的骨瓣。個別患者可能發生腦膜炎，常常危及生命。

4、腦脊液鼻漏：

發生率為1.9%，常發生在顱面狹窄癥術后，常并發腦膜炎，可經腰穿蛛網膜下腔引流減壓治愈。

5、頭皮張力過高：

頭皮張力過高可致切口裂開或頭皮壞死，這種情況罕見，頭皮張力過高亦可使骨瓣移位。廣泛游離頭皮可以減輕其縫合的張力。

6、骨瓣吸收：

骨瓣吸收是罕見的，發生率為0.7%，但這是顱骨骨瓣成形術中最令人擔心的并發癥之一。一旦骨瓣吸收，勢必導致手術失敗。

7、術后癲癇、視力和動眼神經障礙：

均為罕見。

術中注意事項

1、注意判斷：

并發癥會引發的多種疾病會在手術中不斷涌現，這需要醫生的及時判斷，而且加上的對癥下藥，此外還有狹顱癥術后的并發癥。

2、術前檢查：

因此在進行手術之前應該要的進行詳細的檢查，而且確認下病患者時候適宜進行手術，參考術中和術后會出現的一般情況，及時治療，避免給患者帶來更大的傷害。