冬季孩子很容易引起扁桃體發(fā)炎？孩子為什么容易扁桃體發(fā)炎?兒童的扁桃體為什么比成人容易發(fā)炎呢?一起來看看吧！

現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入“三九”節(jié)氣，北方寒冷大風(fēng)，南方雨雪交加，這個時候正是感冒和流感的高發(fā)季節(jié)。有些寶寶不僅發(fā)燒咳嗽，扁桃體也腫大，導(dǎo)致吃飯也吃不好，孩子總喊疼，可能睡也睡不好，媽媽看了真是又心疼又著急。

那么，孩子扁桃體發(fā)炎了怎么辦?看到有的寶寶切除了扁桃體是不是就一勞永逸，再也不用煩惱了呢?今天陽媽就來聊一聊扁桃體的問題。

孩子為什么容易扁桃體發(fā)炎?

寶寶張嘴的時候，會看到寶寶咽部兩邊各有一個粉紅色的小‘疙瘩’，這就是扁桃體了。

扁桃體實質(zhì)上是一個腺體，也叫扁桃腺，是淋巴組織，屬于人體的免疫器官，作用是當(dāng)有病原體(病毒、細(xì)菌、支原體)入侵呼吸道時用來抵抗和處理感染的;而且扁桃體位于口咽部，也是人體抵抗病原體的第一道防線，很容易受到各種病原體的感染。

兒童的扁桃體為什么比成人容易發(fā)炎呢?

因為寶寶們正處于發(fā)育階段，免疫系統(tǒng)對感染敏感活躍，而扁桃體相當(dāng)于看大門的，咽喉部的粘膜血管豐富且較狹窄，所以在有病原體入侵呼吸道時，如果病原微生物數(shù)量比較多或者是毒力比較強時，就會發(fā)生炎癥，也就是扁桃體炎。

另外，

1歲以下寶寶已經(jīng)有扁桃體，但基本沒發(fā)育也看不到;

多數(shù)孩子2歲后扁桃體逐漸開始發(fā)育增大，6～7歲時最明顯，而所有的呼吸道感染都要通過咽喉部，這個時期也是最容易感染發(fā)炎的;

到了14、5歲時扁桃體又逐漸縮小、退化，同時孩子長大、抵御各種病原體的能力增強，扁桃體炎發(fā)作的次數(shù)會明顯減少。

如何判斷寶寶的扁桃體是否發(fā)炎?

當(dāng)寶寶患扁桃體炎時，首先的表現(xiàn)是咽喉部的不適，吞咽困難，隨后在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱，也會因咽部的舒服而出現(xiàn)嘔吐、咳嗽。

寶寶如果有以上癥狀時，家長就要想到是否有扁桃體發(fā)炎的情況了。這時候可以讓寶寶張大嘴巴，用手電筒照寶寶的口腔，用勺子柄壓住舌頭，就可以看到扁桃體。

如果扁桃體表現(xiàn)為發(fā)紅、腫大、凹凸不平，特別是有白點或膿液滲出，那就是扁桃體炎了。有膿液滲出的扁桃體炎也叫作化膿性扁桃體炎。

不過也有很多孩子的扁桃體炎不表現(xiàn)為化膿，僅表現(xiàn)為充血腫大?？砂橛邪l(fā)熱、咽痛、粘膜皰疹、潰瘍。病毒感染引起的非化膿性扁桃體炎多見于3歲以下兒童。

怎樣區(qū)分細(xì)菌還是病毒性扁桃體炎呢?

一般來講，A群β溶血性鏈球菌是最主要致病細(xì)菌，常見的病毒感染有：EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等。除此之外，肺炎支原體也會引起扁桃體發(fā)炎。

通常醫(yī)生會根據(jù)孩子的癥狀和體征來判斷是細(xì)菌性還是病毒性扁桃體炎：

一般而言，病毒性扁桃體炎常表現(xiàn)為扁桃體充血、腫大等，同時還常伴有咳嗽、聲嘶和流涕等卡他癥狀;

而細(xì)菌性扁桃體炎則更多伴有扁桃體膿性滲出物。

但我們要知道，只根據(jù)癥狀和表現(xiàn)是很難區(qū)分細(xì)菌還是病毒感染導(dǎo)致的扁桃體炎，如果說有滲出的都是細(xì)菌感染，紅腫的沒有滲出的都是病毒感染就不對了。

不過有一種情況可以確定是細(xì)菌感染：如果上顎有出血點，那基本就是A群β溶血性鏈球菌了，結(jié)合血常規(guī)沒有EB病毒感染的征象，側(cè)面證明也是細(xì)菌感染了。

要想明確診斷最終需要進(jìn)行臨床檢查：

需要借助于血常規(guī)和CRP、PCT及咽拭子培養(yǎng)等，才能確定病原體。

寶寶得了扁桃體炎，怎么治療呢?

孩子經(jīng)醫(yī)生檢查后確診為扁桃體炎后，醫(yī)生會初判可能的病原，并給出醫(yī)囑。這時要按醫(yī)囑用藥，細(xì)菌、病毒都會引起扁桃體發(fā)炎，而只有細(xì)菌感染時才需要抗生素，特別是細(xì)菌感染的化膿性扁桃體炎時，可以選擇阿莫西林等青霉素類或頭孢克洛等頭孢類抗生素，口服或靜脈用都可以，要根據(jù)病情看，療程一定要用足10天。

注意：

確診是細(xì)菌感染的扁桃體炎，抗生素一定要用夠10天的療程，要足量足療程使用，不可隨意停藥或減量，這樣才能清除感染病灶里面的細(xì)菌，以防治療不徹底而引起并發(fā)癥，而這個時間至少是10天!

孩子經(jīng)常扁桃體炎，需要切除嗎?

有些孩子的扁桃體經(jīng)常感染，一年好幾次，孩子受罪，家長著急，這時候有些家長會考慮：是不是切除了扁桃體就會好了?

但我們知道，扁桃體是個免疫器官，可以抵抗病原體的，對孩子的利與弊應(yīng)該如何判斷，到底切不切扁桃體呢?

孩子得了扁桃體炎，有一些考慮切除扁桃體的情況如下：

● 在之前的1年內(nèi)扁桃體炎發(fā)作7次或更多次。

● 在之前的2年內(nèi)每年扁桃體炎發(fā)作5次或更多次。

● 在之前的3年內(nèi)每年扁桃體炎發(fā)作3次或更多次。

還有一些其他的切除指征：

● 扁桃體炎曾引起咽旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫的。

● 扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸或發(fā)聲者;或引起阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣綜合征的2歲以上的孩子。

● 不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病，如伴有慢性扁桃體炎的急性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)時等。

盡管隨著年齡長大，扁桃體有自行恢復(fù)正常的可能，但是鑒于以上情況對孩子影響較大，這時醫(yī)生會建議切除扁桃體。

至于擔(dān)心孩子沒有了扁桃體這個免疫器官，會不會就導(dǎo)致免疫力弱了這個問題，家長也不必過于憂慮。因為人體的免疫器官和組織還有很多：包括胸腺、骨髓、脾臟和全身淋巴結(jié)等，都能起到免疫作用;而且對于有以上情況的孩子，扁桃體長期反復(fù)感染，起到的免疫作用少之又少，對孩子弊大于利，是推薦切除的。

如何護理扁桃體發(fā)炎的寶寶呢?

休息：患病的寶寶要留在家中，不要帶病去幼兒園和學(xué)校，首先是休息。保持家中的溫度濕度合適，讓寶寶有舒適感，不要過熱或過冷。

多喝水：除尊醫(yī)囑按時用藥外，寶寶多飲水有助于退熱及緩解咽部不舒服的癥狀。

飲食清談、營養(yǎng)、溫涼：吃的要清淡，營養(yǎng)也要加強，這樣寶寶才能早恢復(fù)。寶寶咽部不適吃東西會疼，不要吃過熱的，可以吃的溫涼一點，減輕疼痛。