不同類型的腸梗阻有不同性質(zhì)的腹痛。單純性機(jī)械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛,是由梗阻以上部位的腸管強(qiáng)烈蠕動所致。
該類疼痛可有下列特征:
①陣發(fā)性疼痛;
②腹痛發(fā)作時可出現(xiàn)腸型或腸蠕動波;
③腹痛時可聽到腸鳴音亢進(jìn)。此外,持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā)性加重多見于絞窄性腸梗阻。
嘔吐是腸梗阻常見的癥狀,可反映出梗阻的部位和病變發(fā)展的程度。梗阻部位為高位小腸者,嘔吐的胃內(nèi)容物中含有膽汁;低位腸梗阻患者嘔吐內(nèi)容物帶有糞臭。嘔吐物如呈棕色或血性,則腸梗阻可能已發(fā)展成為絞窄性。
腹脹出現(xiàn)較遲,其程度與梗阻部位有關(guān)。高位小腸梗阻腹脹不明顯,而低位腸梗阻可表現(xiàn)為全腹膨脹,叩診呈鼓音,并常伴有腸型。
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