疾病簡介

就診科室：普通外科

常見病因：腸外原因，腸管自身原因

常見癥狀：腹痛，惡心、嘔吐，停止排便排氣，全身癥狀

腸內容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時，稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見疾患。梗阻以上的腸腔有擴張，并由于長期腸蠕動增強，腸壁呈代償性增厚。

病因

1、腸外原因：

（1）粘連與粘連帶壓迫，粘連可引起腸折疊扭轉，而造成梗阻。

（2）腸扭轉常由于粘連所致。

（3）腸外腫瘤或腹腔包塊壓迫。

（4）嵌頓性外疝或內疝。

2、腸管自身原因：

（1）先天性狹窄和閉孔畸形。

（2）炎癥、腫瘤、腸吻合術等其他因素所致的狹窄。

（3）息肉或腸管其他病變引起。

（3）腹部大手術后、腹膜炎、腹部外傷、某些藥物性肺炎、低鉀血癥等。

臨床表現(xiàn)

1、癥狀：

（1）腹痛：程度較輕，也可表現(xiàn)為腹部脹滿不適、脹痛或陣發(fā)性絞痛，緩解期相對較短。

（2）惡心、嘔吐：初始可無嘔吐，隨著梗阻時間延長，程度越來越重，可出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物多為未消化的食物。

（3）全身癥狀：一般較輕，梗阻時間長可出現(xiàn)水電解質紊亂，營養(yǎng)不良等。

（4）停止排便排氣：不完全性腸梗阻時也可以有少量的肛門排便排氣，因此不能單純因為肛門還有排便排氣就將腸梗阻完全排除在外。

（5）腹脹：腹脹癥狀一般不明顯。

2、體征：

（1）上腹或臍周輕度膨隆，可出現(xiàn)胃腸蠕動波或腸型。

（2）腹部觸軟，叩診呈鼓音，聽診腸鳴音亢進，病情較重時可有高亢的腸鳴音或氣過水聲。