新生兒重度窒息時(shí)怎么搶救

新生兒重度窒息時(shí)最關(guān)鍵的就是要清理呼吸道。

將窒息的新生兒仰臥于臺(tái)上，應(yīng)注意避免胎頭過(guò)度屈曲及仰伸。用吸管或吸痰器迅速輕巧地在一分鐘內(nèi)將口、鼻、咽喉部粘液吸出。千萬(wàn)不可強(qiáng)烈刺激咽部，以防引起呼吸暫停。在尚未徹底清理呼吸道前絕不允許施任何刺激促其呼吸，否則可致吸入性肺炎、肺不張等并發(fā)癥。

經(jīng)過(guò)呼吸道清理以及人工呼吸之后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，就要考慮酸中毒了。

可以使用一些藥物改善酸中毒，但是這個(gè)治療過(guò)程必須要把握一定的節(jié)奏，以免腦脊液ph值改變過(guò)快而導(dǎo)致呼吸抑制。

同時(shí)需要給新生兒適當(dāng)補(bǔ)充血液容量、疏通微循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體抗休克能力。

在新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)繼續(xù)保溫，密切觀察新生兒病情變化，間斷吸氣至青紫消失，呼吸平穩(wěn)為止。并且應(yīng)延期哺乳，以免發(fā)生誤吸;給抗生素預(yù)防感染;肌肉注射維生素C和維生素K，預(yù)防顱內(nèi)出血。

新生兒娩出后無(wú)心跳時(shí)，應(yīng)進(jìn)行體外心臟按摩。經(jīng)若經(jīng)肌注或臍靜脈給藥無(wú)效時(shí)，可行心內(nèi)注射腎上腺素，藥液注完后立即行心外按摩。