嬰兒硬腫癥最先出現(xiàn)的是消退皮膚硬腫,最開始是皮膚變涼、發(fā)硬,而且不容易捏起來。進(jìn)而皮膚腫脹,壓時(shí)有凹坑兒。常見于小腿、大腿外側(cè)皮膚,嚴(yán)重時(shí)臉蛋兒皮膚亦可發(fā)硬。有時(shí)從鼻子和嘴里冒血沫子,呼吸微弱,這都是病情危重的表現(xiàn),要立即送醫(yī)院搶救。患硬腫癥的新生兒,由于體溫過低,體內(nèi)血流緩慢,毛細(xì)血管因缺氧通透性增加,容易引起出血,特別是肺出血,病情十分兇險(xiǎn),患兒常因不易搶救而死亡。因此,早期發(fā)現(xiàn)硬腫癥,及時(shí)治療十分重要。
1、首先是血常規(guī)。要觀察嬰兒末梢血白細(xì)胞總數(shù)沒有明顯的變化,大幅度上升或者下降都是有問題的,合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細(xì)胞明顯增高或減少者,提示預(yù)后不良。
2、血?dú)夥治?。由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。PaO2降低,PaCO2增高。
3、血糖常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高。
4、超微量紅細(xì)胞電泳時(shí)間測定 由于血液粘稠度增加,紅細(xì)胞電泳時(shí)間延長。
5、心電圖改變。部分病例可有心電圖改變,表現(xiàn)為Q-T延長、低血壓、T波低平或S-T段下降。
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