部分遺尿癥長大后是有可能會自愈的,這類病人所占比例在15%左右。
因為絕大部分的孩子的遺尿癥是功能性的,是由于大腦皮層的尿意中樞的功能失調(diào)。因此,隨著年齡的增長,這些功能逐漸的完善,孩子的遺尿癥也就會消失了。但是小兒遺尿里還有一些是由于疾病所導(dǎo)致的,比方一些尿路感染、隱性脊柱裂、夜間的癲癇發(fā)作、腦發(fā)育不全、蟯蟲和寄生蟲的感染、一些心理的障礙的疾病。所以,像這樣一類的疾病,通過原發(fā)病的治療,這些原發(fā)病如果完全治愈了,遺尿也會隨之治愈。
所以,小兒遺尿癥有一部分功能性的不用治療,隨著年齡的增長,大腦神經(jīng)功能的完善,也可以自己恢復(fù)。
對于由于遺傳因素,個人生理發(fā)育延遲以及心理因素會引起遺尿癥的患兒,可以通過改善日常作息以及調(diào)節(jié)個人飲食習(xí)慣,并監(jiān)督患兒養(yǎng)成睡前排尿、日常規(guī)律排尿習(xí)慣等來促進疾病的恢復(fù)。在相關(guān)疾病影響下而出現(xiàn)的遺尿癥需要通過藥物治療以及電刺激等其他治療,將原發(fā)疾病得到治愈,來緩解遺尿癥狀。
建議家長及時疏導(dǎo)患兒的心理,鼓勵患兒樹立治療的信心??梢悦績蓚€月左右進行一次復(fù)查檢查。
一、兒童遺尿:多屬于生理現(xiàn)象,主要是在睡眠中排尿喚醒機制不完善,閾值過高,膀胱充盈不能喚醒。通常青春期發(fā)育以后,即神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)成熟后,能夠逐漸緩解,18歲基本不會出現(xiàn)遺尿。這類兒童遺尿癥治療辦法是行為治療、行為調(diào)整,如使用鬧鐘。其他辦法也較多,如藥物治療,如果患兒有先天性結(jié)構(gòu)異常,需要進行手術(shù)治療;
二、成人遺尿:與兒童遺尿不同,成年遺尿多數(shù)是病理性問題,1、神經(jīng)因素,膀胱神經(jīng)功能障礙,手術(shù)后或者脊髓損傷后,可造成膀胱收縮障礙,導(dǎo)致遺尿。2、括約肌損傷,可能導(dǎo)致遺尿。3、前列腺肥大或者前列腺腫瘤,如果造成尿潴留,可能導(dǎo)致繼發(fā)性遺尿。
如果是病理原因?qū)е逻z尿,需要明確診斷后進行相應(yīng)治療,如手術(shù)治療或藥物治療,多數(shù)需要手術(shù)治療。部分神經(jīng)性膀胱功能障礙患者,主要是進行間斷性導(dǎo)尿治療。
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