糖尿病童多以第一型糖尿病為主，而隨著飲食西化，第二型糖尿病童人數(shù)也有逐年上升的趨勢。對小病童來說，能兼顧治療的方便性、安全，又能同時提供精準注射劑量的胰島素，是藥物選擇的首要考量。但是，小朋友因為日常活動與進食情況較不固定，比較容易發(fā)生胰島素劑量未適當(dāng)調(diào)整，導(dǎo)致病童出現(xiàn)低血糖，冒冷汗、臉色蒼白、意識不清倒地抽筋，也有病童會在半夜起床胡言亂語，甚至還可能因為低血糖而昏迷休克。

糖尿病童當(dāng)心低血糖，避免長時間低血糖傷害身體

一般來說，當(dāng)糖尿病童出現(xiàn)低血糖癥狀時，趕緊給其喝糖水或是吃糖果，確實可使血糖升高;但是，當(dāng)病童已經(jīng)發(fā)生抽筋癥狀，或是昏迷休克時，就無法只以喝糖水或吃糖果的方式救急了。如果長期且未經(jīng)適當(dāng)處理的低血糖，可能會傷害腦部，進而影響腦部成長發(fā)育，可見控制好糖尿病童的血糖有多重要!王慈柔醫(yī)師更提醒，對于這些發(fā)生嚴重低血糖的病童，可以透過施打升糖激素來治療，但仍建議日常應(yīng)時時注意，維持血糖恆定才是控糖的上策。

新型具脂肪酸側(cè)鏈長效胰島素，藥效可維持24小時　安全、療效佳

王慈柔醫(yī)師進一步指出，由于2歲以下幼兒年紀小，還不會表達，當(dāng)出現(xiàn)低血糖時，往往是以哭鬧呈現(xiàn)，總讓家長不知所措。所以，對于2歲以上的第一型糖尿病兒童的基礎(chǔ)胰島素選擇，建議使用新型的基礎(chǔ)胰島素，其中具脂肪酸側(cè)鏈的新型胰島素，于皮下注射后可與白蛋白動態(tài)結(jié)合，吸收平穩(wěn)，穩(wěn)定度高，不易造成夜間低血糖，亦能對抗黎明現(xiàn)象導(dǎo)致的清晨高血糖。相較于傳統(tǒng)的胰島素，也比較不會有明顯藥物作用高峰時間，更不容易出現(xiàn)血糖忽高忽低的問題，安全性高。對進食后產(chǎn)生的飯后血糖升高，可以搭配速效胰島素來確保血糖平穩(wěn)，以避免餐后低血糖的發(fā)生。

日常生活照護小叮嚀

預(yù)防糖尿病童低血糖問題，除了要慎選藥物之外，醫(yī)師并建議家長，應(yīng)根據(jù)兒童的血糖水平、進食量、活動量等作記錄，當(dāng)孩童出現(xiàn)異狀，如莫名哭鬧、注意力不集中、發(fā)抖等問題，家長應(yīng)特別提高警覺，也可于回診時與醫(yī)師進行討論。平日也應(yīng)教育兒童，若感到飢餓感、手抖、出汗等癥狀，應(yīng)隨時補充糖份，以避免引發(fā)嚴重低血糖所導(dǎo)致的昏迷問題。