嬰幼兒物理降溫的6種方法

1.溫水擦身：用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法，適合各個年齡階段的孩子，水的溫度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時間10分鐘以上。 擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方，例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對于高熱或者大點的孩子可以采用溫水浴，水溫比體溫稍低就可以，溫度太低孩子不容易 接受。

2.多喝水：多給孩子喝水，補充體液，這是最基本的降溫方法，而且非常有效，適合于所有發熱的寶寶。輸液之所以被大多數家長認為效果好，和靜脈 補充體液有很大關系。一些孩子發熱的時候由于嗓子不舒服等各種原因不愿意喝水，這個時候喝水是最重要的事，可以選擇各種果汁飲料，當然最好的還是白開水。

3.降低環境溫度：孩子退熱需要和周圍進行熱交換，環境溫度越低越有利于退熱，最好的環境溫 度是20℃~24℃(根據季節不同)，有利于體溫緩 慢下降。對于小嬰兒，特別是夏天，只要把嬰兒的衣服敞開，放在陰涼的地方，他的體溫就會慢慢下降。如果孩子發熱的早期伴有畏寒、寒戰，說明孩子的體溫還在 上升期，不適合用這種方法。

4.多排泄：多喝水、多小便是一種很好的帶走體內熱量的方法，其實大便也是一個不錯的選擇。準備開塞露一只，如果孩子發熱當天或幾天沒有大便， 用一次開塞露，排除體內積存的食物殘渣，排泄的同時帶走熱量使高熱降低，很多中藥就是利用這種辦法來完成退熱的，中醫稱之為清下焦之熱或通便。這些中藥里 一般都含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等，使用時要慎重。

5.使用退熱貼：退熱貼面積很小，退熱效果有限，對于高熱的孩子來說可能會感覺舒服一些，只是一種輔助措施。冰敷由于太冷，可能會引起孩子皮膚的毛細血管收縮，阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰的患兒更不能用冰敷。

具體做法：

沿缺口撕開包裝袋，取出貼劑，揭開透明膠膜，將凝膠面直接敷貼于額頭或太陽穴，也可敷貼于頸部大椎穴。

每天1-3次，每貼可持續使用8小時。

用退熱貼后，如果體溫仍然在38.5℃以上持續不降，還是應該及時到醫院就診。

貼時不要碰到頭發、眉毛、傷口，眼部及皮膚有異常的部位。

6.酒精擦浴：嬰兒的皮膚很薄，酒精滲透性很強，容易通過皮膚吸收，可能出現酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會刺激皮膚，引起毛細血管收縮，阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用。

具體做法：

藥店購買的95%酒精取一份，加兩份溫水攪拌均勻備用;如果是75%的酒精，加的溫水量與酒精相同，假如手邊沒有酒精，也可以用60°的白酒代替，使用白酒時，可以用一份白酒加2/3份水來調和，也可以加冰塊來增加降溫效果。

用紗布或者小毛巾蘸濕后擦拭寶寶的身體，一般是血管分布比較多的部位，比如頸部、腋窩、大腿根部等等，這些部位血液循環快，血管表淺，容易散熱。

涂擦時按照一定的順序，由上至下，從左往右，用拍擦的方式進行，擦至皮膚微微發紅，注意擦過的身體部位的保溫。動作要快，每次5-10分鐘即可。

擦拭中要避開寶寶的頭面部、腹部、腳底以及胸前心臟部位，以免引起不良反應。

7.冰敷

主要通過放在全身大血管處的冰與流動的血液進行熱交換傳導。同時它可以降低腦細胞耗氧量，延緩腦細胞損傷，并且有利于軀體微循環。

具體做法：

在塑料袋內裝入剛從冰箱取出的自制冰塊，扎緊，套2-3層，防止漏出，然后在外面包上毛巾即可。

將冰袋敷在后枕部、前額部或者腋窩下、頸部，腹股溝等大血管經過的地方。

冰袋外需裹一層布，以防局部皮膚凍傷。如果寶寶出現哆嗦、發涼、臉色發青或者局部皮膚發紫，要馬上停止使用。

男寶寶要特別注意，避免將冰袋碰到陰囊部位。

用做好的冰袋來做冰枕，降溫效果也不錯。

嬰幼兒物理降溫的注意事項

1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現寒顫，橫紋肌產熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。

2、不論采用何種降溫方法，都應同時在足心臵熱水袋，可減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適，尤其是冰敷頭部更應重視，降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性，減少耗氧量，降低機體代謝率。一般認為，體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%，顱內壓可降低5.5%。因此，頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。

3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴，特別是白血病患者，酒精擦浴往往會導致出血癥狀加重。擦浴時禁擦后背、胸前區、腹部和足底等處，以免引起不良反應。

4、采用物理降溫措施30分鐘后測量體溫，同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。

5、使用冰塊降溫要經常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫后，腋溫的測量不宜在50分鐘內進行。應用醫用冰毯降溫的病人，探頭應放在腋中線與腋后線中間為宜。

物理降溫禁忌的部位：

1、枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。

2、心前區：用冷可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。

3、腹部：用冷易引起腹瀉。

4、足底：用冷可導致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。