1、產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致病發(fā)因素

通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

2、加強(qiáng)產(chǎn)前教育，注意誘發(fā)因素

30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞。

對(duì)有誘發(fā)因素者，應(yīng)嚴(yán)密觀察，提高發(fā)生羊水栓塞警惕，如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產(chǎn)等。

3、及時(shí)告知醫(yī)生感覺

在分娩的過程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺，要及時(shí)告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。

4、及時(shí)選擇剖腹產(chǎn)

如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞，由于胎寶寶不能立即娩出，雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn)，但因病因未去除，仍有惡化的可能。必要時(shí)配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩，避免子宮破裂的危情發(fā)生。

5、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

(1)分娩時(shí)勿使宮縮過強(qiáng)

子宮收縮過強(qiáng)使宮腔內(nèi)壓力增高，可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂，則宮縮時(shí)羊水由間隙進(jìn)入母體。需適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。

握剖宮產(chǎn)指征，術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。

(2)人工剝膜與人工破膜

擴(kuò)張宮頸和剝膜時(shí)均注意避免損傷，破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸，在宮縮增強(qiáng)的情況下易使羊水進(jìn)入母血循環(huán)。人工破膜時(shí)必須在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行，減少羊水進(jìn)入母體血循環(huán)的機(jī)會(huì)。人工破膜時(shí)不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。不在宮縮時(shí)行人工破膜。

(3)正確使用縮宮素，掌握縮宮素應(yīng)用指征

并嚴(yán)密觀察，防止宮縮過強(qiáng)，在使用縮宮素時(shí)應(yīng)專人看護(hù)。

(4)對(duì)有誘發(fā)因素者

嚴(yán)密觀察警惕本病的發(fā)生，如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產(chǎn)等。

(5)對(duì)死胎、胎盤早期剝離等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察。

(6)中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時(shí)，先破膜待羊水流凈，再鉗夾與使用催產(chǎn)素。

6、作好第四產(chǎn)程的觀察

及時(shí)發(fā)現(xiàn)與出血不相符合的休克。