先兆子癇是指發生在妊娠24周以后,在高血壓、蛋白尿基礎上,出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀的一種妊娠并發癥。它的發生率為5%~10%,多出現在有家族病史、年齡在20歲以下或35歲以上、黑人、懷有多胞胎的孕婦身上,懷孕前患有高血壓、糖尿病和腎臟疾病的準媽媽同樣也有比較高的患病風險。
1、高血壓
高血壓是先兆子癇的主要癥狀之一。血壓≥140/90mmhg是先兆子癇的臨床表現,若是血壓≥160/110mmhg,就屬于重度先兆子癇,會伴有心肺、肝、腎等器官功能衰竭及血液系統功能障礙。
2、尿蛋白
孕婦的血壓升高的同時,若孕婦的尿蛋白水平也很高,那么就很可能是先兆子癇。所以在產前檢查要注意測量血壓和尿液檢查。
3、水腫
孕婦水腫也是先兆子癇的主要癥狀之一,這也是患有先兆子癇的孕婦能覺察到的唯一癥狀。
4、頭暈、視力模糊
若孕婦除了上述三種癥狀外,還有頭暈、視力模糊、劇烈的頭痛、上腹部和肋下痛,甚至是伴有惡心等癥,這可能是先兆子癇加重的表現。
先兆子癇通常根據高血壓、蛋白尿和水腫三聯征進行診斷。當高血壓和蛋白尿滿足以下條件或是滿足高血壓和水腫條件時都可斷定為先兆子癇。
高血壓:既往血壓正常的婦女,在妊娠20周后收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。
蛋白尿:24小時尿蛋白≥300mg。
水腫:全身水腫或1周內體重增加2.3kg(5磅)以上。
1、在家休養
若孕婦先兆子癇病情較輕,表現為妊娠高血壓,可以在家休養觀察,并定期到門診檢查即可。有時可在醫生的指導下服用一些降低血壓的藥物,但要注意這并不能停止蛋白滲漏到尿液中。
2、住院休養
孕婦先兆子癇癥狀比較嚴重,比如出現頭暈、視力模糊、劇烈的頭痛、上腹部和肋下痛、惡心等癥時,最好是住院休養,這樣醫生能隨時監測母嬰情況變化,并在必要時及時治療。
3、剖腹產分娩
如果先兆子癇已經變得很嚴重,那么唯一的辦法就是把寶寶生出來,這時醫生只能對你進行引產或剖腹產了,否則會危及孕媽媽及胎兒的生命。
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