我想提問的人問的是分娩鎮痛吧。

在順產過程中用分娩鎮痛的麻醉方式是椎管內麻醉，是一種半身麻醉。

1 椎管內麻醉

椎管內麻醉，就是從后背將藥物注射進入椎管內。確切的說分為硬膜外麻醉和蛛網膜下腔麻醉。硬膜外麻醉起效慢一點，而蛛網膜下腔內麻醉起效更快，麻醉更徹底。一般在剖宮產時會使用蛛網膜下強給藥麻醉，以保證手術中絲毫沒有痛感，麻醉后下肢完全不能活動。而順產分娩鎮痛，常常使用硬膜外麻醉，目的是達到減輕疼痛，但又能讓下肢活動，能在第一產程中自由活動，在第二產程中能配合子宮收縮而用力。

無論是哪一種麻醉，其實都很安全。這是我們在做外科手術中最常使用的麻醉技術。正因為有了麻醉技術，手術才更安全。

2 椎管內麻醉的風險

當然任何醫療行為都有一定的風險。椎管麻醉的風險椎管內出現血腫或者硬膜外麻醉的藥量但實際上穿刺進入了蛛網膜下腔而造成全脊髓麻醉。

椎管內血腫會壓迫脊椎，而導致截癱。為了防止這種并發癥，醫生在手術麻醉前會會評估凝血功能，凝血功能差，不適合這種麻醉方式，醫生會換一種麻醉方式。

而全脊髓麻醉，麻醉平面過高，引起呼吸抑制、血壓下降。醫生經驗非常的豐富，雖然是僅僅憑手感判斷穿刺針頭在哪一個腔隙內，但極少失誤。因為進入蛛網膜下腔會有腦脊液流出來，有腦脊液流出來醫生就會少注射藥物。而起醫生會調節體位控制麻醉平面。

最常見的并發癥還是感染。通過穿刺口感染細菌。但現代的消毒技術越來越好。麻醉前徹底消毒皮膚，醫生無菌操作。感染也少之又少。

總之分娩鎮痛是非常安全的。

3 全身麻醉

無論是順產還是剖宮產，在中國都極少用全身麻醉。在國外剖宮產還是比較常用全身麻醉這只能夠麻醉方式的。

全身麻醉是藥物注射如靜脈中，鎮靜催眠麻醉?；颊呱疃人?、全身肌肉放松。手術中完全沒有痛感，醫生手術也很方便、順利。

全麻也很安全。能夠非常有效的麻醉。我作為醫生也很驚奇，麻醉師能夠有效控制患者睡眠或者清醒。藥物都是非常短效的，藥物一停，患者的麻醉狀態很快過去，患者很快清醒。

全麻過程中，因為呼吸肌被抑制，所以需要器官插管人工呼吸。因此也能防止麻醉過程中的缺氧。所以我們看到的全麻是這樣的。

麻醉師非常牛掰，手中有很多的藥物能調節人體的心率、血壓。麻醉師不僅負責麻醉還負責清醒、負責身體的循環系統、呼吸系統平穩。

小結

順產不用全身麻醉，剖宮產偶爾會用的全身麻醉。

椎管內麻醉和全身麻醉都是非常安全的。