備孕期間，女性月經問題也是引起不孕的原因之一。那么問題來了，月經一直不準會影響生育嗎？帶著疑問，一起來看看吧。

“月經一直不準，會不會有問題？”

“經期時間長怎么辦？該做哪些檢查？”

你是不是也有這個疑惑？

首先告訴大家，正常的月經是這個樣子的，月經周期波動于21-35天均屬于正常，經期平均4~6日，2~8天均屬于正常。正常月經量為20~60 ml，超過80 ml屬于月經過多了，小于5 ml就屬于月經過少了。近一年的月經周期之間的變化也是有規律可言的，應該小于7天的，如果大于7天，也考慮月經不正常。

月經一直不準，分析月經周期波動于21~35天，但是近一年的月經周期之間的變化大于7天，比如這個月30天來一次月經，下個月就變成了22天來一次月經，再下一個月又變成了34天來一次月經。或者月經周期已經完全紊亂，10天、20天、30天甚至2個月、3個月來一次，或者干脆就不來月經了，這些都考慮月經不正常。

經期延長也屬于月經不準，正常的經期2~8天，如果經期延長了，比如大于8天，10天、15天甚至20天月經才干凈，也屬于月經不準。

出現了月經不準，建議您正規醫院接受診治。按照上表的診斷流程，月經不準的小主需要進行相應的查體以及化驗檢查，尋找病因，對因治療。

月經不規律多見于排卵障礙

月經周期不規律的情況多見于排卵障礙，排卵障礙包括稀發排卵、無排卵及黃體功能不足，主要由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能出現bug引起，常見于青春期、絕經過渡期的女性，生育期的小主也可因PCOS（多囊卵巢綜合癥）、肥胖、高催乳素血癥、甲狀腺疾病等引起。

排卵障礙性月經不調常表現為不規律的月經，經量、經期長度、周期頻率、規律性均可異常，有時會引起大出血和重度貧血。

診斷無排卵最常用的手段是基礎體溫測定（BBT）、距下次月經前5～9 d（相當于黃體中期）血孕酮水平測定。同時應在早卵泡期空腹抽血測定血LH、FSH、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（T）、促甲狀腺素（TSH）水平，以了解無排卵的病因。

月經不調的治療原則是什么？

治療原則是兵來將擋水來土掩，出血期止血并糾正貧血，血止后調整周期預防子宮內膜增生和AUB（異常子宮出血）復發，有生育要求者促排卵治療。

止血的方法包括孕激素子宮內膜脫落法、大劑量雌激素內膜修復法、短效口服避孕藥或高效合成孕激素內膜萎縮法和診刮。輔助止血的藥物還有氨甲環酸等。調整月經周期的方法主要是后半期孕激素治療，青春期及生育年齡女性宜選用天然或接近天然的孕激素（比如地屈孕酮），有利于卵巢軸功能的建立或恢復。

短效口服避孕藥主要適合于有避孕要求的小主。對已完成生育或近1年無生育計劃者可放置LNG-IUS（曼月樂），可減少無排卵患者的出血量，預防子宮內膜增生。

已完成生育、藥物治療無效或有禁忌證的小主可考慮子宮內膜切除術或切除子宮。促排卵治療適用于無排卵有生育要求的小主，可同時糾正異常子宮出血，具體方法取決于無排卵的病因。

月經時間長有多重原因可能，比如：

1、黃體功能不良；

2、子宮肌瘤；

3、子宮肌腺癥；

4、子宮內膜息肉或增生；

5、凝血機制異常；子宮內膜炎癥等。

如果小主只是近期月經時間長，還要排除不正常懷孕。 需做多項檢查尋找原因，包括婦科檢查，B超，TCT， 血常規、凝血功能，經期2-4天空腹抽血查女性激素和甲功，監測基礎體溫看有無排卵和黃體功能如何。明確原因后才能對癥治療。