新生兒硬腫癥,想必很多人都會(huì)對(duì)這個(gè)名詞感到陌生。雖然陌生,但不代表沒(méi)有。了解下一下沒(méi)有壞處,那么新生兒硬腫癥是什么病?一起來(lái)看看吧。
也許你對(duì)新生兒硬腫癥比較陌生,但這種病癥在寒冷的冬春季節(jié)經(jīng)常發(fā)生,每年都有新生兒因保暖不夠?qū)е掠材[癥的病例,而且尤以早產(chǎn)兒為高發(fā)人群,癥狀表現(xiàn)為寶寶的身體及手腳冰涼、體溫很低、皮膚硬腫等,此病可以由寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起,而且會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)臟器功能衰竭、體內(nèi)代謝紊亂等病癥,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致新生兒死亡,恰逢冬季來(lái)臨,此病應(yīng)引起家長(zhǎng)的高度重視
患硬腫癥的新生兒一般表現(xiàn)處體溫不升、皮膚硬腫、多系統(tǒng)功能損害等癥狀
1.寶寶的體溫低是最主要的癥狀表現(xiàn),寶寶的身體及手腳冰涼,體溫可低至30℃~35℃之間,病情嚴(yán)重的寶寶體溫還會(huì)在30℃以下
2.寶寶的皮膚還會(huì)出現(xiàn)皮脂硬化和水腫現(xiàn)象,皮膚會(huì)變硬,觸摸時(shí)感覺(jué)像橡皮一樣,而且缺少?gòu)椥裕∏閲?yán)重的時(shí)候?qū)殞毜闹w也會(huì)變得僵硬而不能彎曲。同時(shí)皮膚會(huì)有水腫,呈暗紅或蒼黃色,用手指按壓皮膚立刻凹陷
3.硬腫一般首先發(fā)生在小腿、面頰和肩部等位置,然后慢慢波及大腿外側(cè)、臀部、上肢等處,最終甚至可能蔓延到全身,如果硬腫發(fā)生在胸腹部會(huì)發(fā)生呼吸困難,發(fā)生在面頰硬腫部位會(huì)影響寶寶的張嘴活動(dòng)。皮膚顏色先為深紅色,后轉(zhuǎn)為暗紅色,嚴(yán)重者呈蒼白或青紫色
3.硬腫導(dǎo)致的多系統(tǒng)功能損害會(huì)讓患兒器官功能低下。開(kāi)始表現(xiàn)為拒食、哭鬧較少、反應(yīng)遲鈍、血生化異常,當(dāng)病情嚴(yán)重后,器官功能就會(huì)發(fā)生衰竭,易引發(fā)休克、腎功能衰竭、肺出血等病癥,甚至可能導(dǎo)致死亡
新生兒硬腫癥的病因尚未明確,目前一般認(rèn)為與新生兒的生理特點(diǎn)和寒冷、感染、缺氧等因素有關(guān)
1.新生兒自身的生理特點(diǎn)
由于新生兒特別是早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不成熟、而且皮下脂肪薄,所以保暖能力差,體溫易受外界溫度的影響
2.由于缺氧、感染而引起酸中毒時(shí),新生兒體內(nèi)的棕色脂肪產(chǎn)熱過(guò)程受到抑制,易出現(xiàn)體溫不高的情況,而且新生兒血液中紅細(xì)胞較多,當(dāng)遇到寒冷等因素導(dǎo)致皮下脂肪凝固時(shí),因血流變得緩慢而容易發(fā)生瘀滯,而滲透性的增加會(huì)引發(fā)水腫
3.寒冷導(dǎo)致的損傷也是引起新生兒硬腫癥的重要因素,新生兒通過(guò)血管收縮和棕色脂肪氧化產(chǎn)熱來(lái)保持體溫。如果收到寒冷的持續(xù)侵襲,一旦棕色脂肪耗盡,散熱大于產(chǎn)熱,體溫就會(huì)急劇下降,導(dǎo)致脂肪硬化
4.新生兒收到饑餓的時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),因攝入的熱量不足,產(chǎn)熱跟不上散熱,也會(huì)影響體溫的正常維持
如何預(yù)防新生兒硬腫癥的發(fā)生呢?
1.首先備孕媽媽?xiě)?yīng)做好自身的保健工作,并在產(chǎn)前定期檢查,盡量減少早產(chǎn)兒的發(fā)生
2.如果寶寶出生在寒冷的季節(jié)和地區(qū),一定要做好保暖工作
3.對(duì)高危兒應(yīng)做好體溫監(jiān)護(hù),新生兒一旦娩出即用預(yù)熱的毛巾包裹好
4.寶媽寶爸要積極預(yù)防,盡量避免新生兒患上感染性疾病,從而降低患上硬腫癥的概率
如果寶寶出現(xiàn)了硬腫癥,需要做好以下護(hù)理任務(wù)
1.采取逐漸復(fù)溫的方式,在12~24小時(shí)內(nèi)使寶寶的體溫逐漸恢復(fù)正常,并使維持在36℃~37℃之間
2.經(jīng)常給寶寶翻身,以防局部壓傷或局部缺血而導(dǎo)致組織壞死
3.在寶寶體溫恢復(fù)到34℃時(shí), 應(yīng)開(kāi)始喂奶,這樣可以供給寶寶足夠的熱量,如狀況繼續(xù)好轉(zhuǎn),則可逐漸增加奶量
4.注意環(huán)境衛(wèi)生、做好相關(guān)用品的消毒,以預(yù)防繼發(fā)感染及并發(fā)癥的發(fā)生
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