最近看到一個好消息關(guān)于無痛分娩全國推廣，相信給很多產(chǎn)婦媽媽帶來了更多的選擇，也不用因為生孩子而恐懼，接下來了解一下無痛分娩為什么會全國推廣？

11月20日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)文，提出2018至2020年在全國開展分娩鎮(zhèn)痛試點，并逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療。

2017年8月，陜西榆林一名產(chǎn)婦因疼痛難忍最后自殺的事件發(fā)生后，大眾開始意識到分娩痛的煎熬。而這一通知的下達，無疑給廣大產(chǎn)婦帶來了更多的選擇。

下面了解一下分娩鎮(zhèn)痛的知識，做到心中有數(shù)，生娃不慌！

生孩子到底為什么這么痛？

分娩痛是由于產(chǎn)婦在分娩的過程中子宮肌肉產(chǎn)生陣發(fā)性收縮及胎兒壓迫產(chǎn)道，子宮平滑肌長時間收縮引起局部缺血釋放出疼痛物質(zhì)。

同時由于宮頸和子宮經(jīng)過前所未有的擴張膨大，使子宮周圍韌帶受到牽拉或撕傷，并且刺激了末梢神經(jīng)，然后通過內(nèi)臟神經(jīng)與腰骼叢神經(jīng)傳遞至脊髓，最后上傳到大腦痛覺中樞，引起產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)生劇烈疼痛。在產(chǎn)程進入活躍期時，宮縮明顯加強，銳痛或鉗夾感加劇。

而劇烈的疼痛對產(chǎn)婦心理造成一定影響，導(dǎo)致宮縮乏力或產(chǎn)程延長。為此，分娩鎮(zhèn)痛的出現(xiàn)，可以說，對于產(chǎn)婦來說，是解放痛苦，舒適分娩的一大助手。

如何實現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛？

分娩鎮(zhèn)痛的實施需要醫(yī)患雙方的確認，理想的分娩鎮(zhèn)痛模式應(yīng)為：醫(yī)院應(yīng)提供盡可能多樣的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，包括各種非藥物性和藥物性的分娩鎮(zhèn)痛方法，并充分告知產(chǎn)婦每一種分娩鎮(zhèn)痛方法的利弊，產(chǎn)婦可根據(jù)對分娩鎮(zhèn)痛知識的了解程度、自身產(chǎn)痛的感覺程度、產(chǎn)程進展程度及經(jīng)濟承受程度等因素來自主選擇分娩鎮(zhèn)痛方法。

目前我國應(yīng)用最廣的鎮(zhèn)痛方法為椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯法，包括硬膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯兩種方法。其中腰部硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)是目前麻醉界公認的鎮(zhèn)痛效果最可靠、使用最廣泛的藥物性鎮(zhèn)痛方法，鎮(zhèn)痛有效率達95%以上。

此類鎮(zhèn)痛需要經(jīng)歷以下幾個步驟，作為準媽媽，可以認真看看以下這張圖片，了解無痛分娩前的準備工作。

一切準備就緒，待宮口開到兩指，就可以開始行分娩鎮(zhèn)痛。在麻醉醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士的協(xié)同合作下，同時進行胎兒監(jiān)測和產(chǎn)婦生命體征監(jiān)測，準媽媽們按照醫(yī)生的要求擺好體位：側(cè)臥，雙手抱膝，猶如蝦米的形狀。麻醉醫(yī)生就開始行椎管外穿刺給藥。

分娩鎮(zhèn)痛小組會密切監(jiān)測胎兒和產(chǎn)婦的情況。

分娩鎮(zhèn)痛后生孩子就真的不痛了嗎？

我們用事實說話！下面分享一例行無痛分娩的寶媽寫下的順產(chǎn)日記，如她總結(jié)所說：從個人角度說，因為有無痛分娩，堅定了我順產(chǎn)的決心。從專業(yè)角度講，無痛分娩大大緩解順產(chǎn)的疼痛，保存了孕婦體力，增強孕婦的順產(chǎn)信心，大大提高順產(chǎn)率。

良好的鎮(zhèn)痛分娩有哪些優(yōu)點？

起效快，緩解陣痛效果佳，非常適合對產(chǎn)痛異常恐懼的產(chǎn)婦；

產(chǎn)婦仍能保持清醒，也能正常進食飲水，能主動配合分娩的全過程；

不會阻礙日常活動，產(chǎn)婦術(shù)后依然能下床走動；

分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)日益成熟，而且使用的藥物安全性高，不僅提高了鎮(zhèn)痛效果，而且基本上對母嬰的健康以及產(chǎn)程進展沒有影響；

對分娩本身以及之后的會陰側(cè)切產(chǎn)生的傷口也有鎮(zhèn)痛作用；

臨床資料表明分娩鎮(zhèn)痛對新生兒Apgar評分、缺氧的發(fā)生率、產(chǎn)傷均沒有負面影響。

當然，并不是每位準媽媽都可以行無痛分娩，必須經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)評估。

鎮(zhèn)痛分娩有哪些缺點？

作為侵入性操作，鎮(zhèn)痛分娩也具有缺點，如：

技術(shù)要求高，需要由擁有麻醉專業(yè)技能的麻醉醫(yī)生來操作；

手術(shù)本身有一定創(chuàng)傷性，而且操作中存在安全風(fēng)險。所以醫(yī)生會事先將手術(shù)中可能出現(xiàn)的危險和可能引起的并發(fā)癥明確告知產(chǎn)婦或家屬，同意簽字后才會施行；

如果穿刺部位或全身出現(xiàn)感染，或者凝血功能異常及顱內(nèi)壓增高，那么禁止使用該法。

盡管有限制，但目前大量研究證實，分娩鎮(zhèn)痛不會造成腰酸、不會影響宮縮和第一產(chǎn)程。此外，椎管內(nèi)阻滯鎮(zhèn)痛所用藥物的濃度和劑量均較低，單位時間內(nèi)進入產(chǎn)婦體內(nèi)的藥物遠遠低于剖宮產(chǎn)麻醉，不會影響母乳喂養(yǎng)。再加上分娩鎮(zhèn)痛在國外已經(jīng)應(yīng)用得很普遍了，準媽媽可以放心應(yīng)用鎮(zhèn)痛分娩緩解分娩疼痛，開開心心生寶寶！