急救

當(dāng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有子宮內(nèi)翻時，應(yīng)對產(chǎn)婦馬上施加急救，首先要進行抗休克、輸血、輸液治療。在必要的情況下，可使用升壓藥、鎮(zhèn)靜、止痛，等到病情好轉(zhuǎn)后可行還納術(shù)治療。

還納術(shù)的做法：醫(yī)生用一只手伸入產(chǎn)婦陰道，在手指不斷運動的情況下使宮頸擴張，同時手掌托住子宮底慢慢往上推，達到內(nèi)翻的部分還原，另一手在腹部觸及凹陷處協(xié)助子宮復(fù)位。

經(jīng)陰道徒手復(fù)位

在完成控制疼痛、出血等情況后，根據(jù)子宮內(nèi)翻的程度，產(chǎn)婦的全身情況、感染程度、有無再生育要求等因素做保留子宮、切除子宮的手術(shù)治療措施。而保留子宮的治療主要有經(jīng)陰道徒手復(fù)位，具體如下：

適用癥：適合急性子宮翻出且子宮頸未回縮的產(chǎn)婦。

注意事項：

經(jīng)陰道徒手復(fù)位會帶給產(chǎn)婦很嚴(yán)重的疼痛感，所以應(yīng)先進行麻醉再實行復(fù)位。復(fù)位時一定要嚴(yán)格實行無菌化操作，動作應(yīng)輕緩而精準(zhǔn)，手術(shù)之后要嚴(yán)格預(yù)防產(chǎn)婦發(fā)生出血和感染的情況。

經(jīng)陰道水壓復(fù)位

這也是子宮內(nèi)翻保留子宮的常見手術(shù)方法。

適用癥：適合子宮沒有完全翻出的產(chǎn)婦。

手術(shù)介紹：將水杯放入陰道口后利用水壓使翻出的子宮得到復(fù)位。

切除子宮

如果子宮內(nèi)翻的產(chǎn)婦病情緊急，且之后再無生育需求，可采取全子宮切除術(shù)，將子宮切除，消除患者的生命危險。同時根據(jù)產(chǎn)婦的情況給予藥物治療。

中醫(yī)治療

中醫(yī)治療主要在救及西醫(yī)治療后，通過生化湯等中藥的作用加強子宮收縮，使惡露排出，避免血栓形成，同時幫助子宮功能恢復(fù)。

生化湯：全當(dāng)歸24g，川芎9g，桃仁6g，干姜、甘草各2g。用水煎服，或酌加黃酒同煎。