一般來說,子宮內翻只要被及時發現和正確治療,就不會留下后遺癥。不過發生子宮內翻時,由于大量出血以及劇烈的疼痛,包括感染等各種因素,會導致產婦休克,最嚴重會使產婦直接死亡。
子宮內翻后,產婦有很疼痛的感覺,只是疼痛的程度不同。感受較輕的患者會在生完寶寶之后,覺得下腹墜痛,嚴重的產婦會發生劇烈的疼痛,甚至是休克。另外,所有子宮內翻情況當中,第三產程的子宮內翻疼痛最嚴重,且這種劇痛通常具有持續性。
子宮內翻還會有出血的癥狀,如果是急性子宮內翻,胎盤與子宮壁未剝離時,可能不會發生出血,但是如果剝離不完全,或者是完全剝離后,就會有大出血的癥狀。如果是慢性子宮內出血癥狀多表現為不規則的陰道出血。
子宮內翻非常容易引起感染,內翻嚴重的情況下,患者會因為劇痛而休克,這種癥狀來得特別快,如果產婦有出血的癥狀,可加重休克。子宮內翻會讓患者有下腹部憋墜感,引起排泄困難。
先急救
當發現產婦疑似子宮內翻時,最好做到及時發現和診斷,并立即實施急救。首先要進行抗休克、輸血、輸液治療。在必要的情況下,可使用升壓藥、鎮靜、止痛,等到病情好轉后可行還納術治療。
手術治療
在完成控制疼痛、出血等情況后,根據子宮內翻的程度,產婦的全身情況、感染程度、有無再生育要求等因素做保留子宮、切除子宮的治療措施。保留子宮的治療主要有經陰道徒手復位、經陰道水壓復位、經腹手術復位和經陰道手術復位,后者可做經腹、經陰道部分或全子宮切除術。同時根據產婦的情況給予藥物治療。
中醫治療
中醫治療主要在救及西醫治療后,通過生化湯等中藥的作用加強子宮收縮,使惡露排出,避免血栓形成,同時幫助子宮功能恢復。
生化湯:全當歸24g,川芎9g,桃仁6g,干姜、甘草各2g。用水煎服,或酌加黃酒同煎。
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