3歲女寶感冒發燒掛青霉素卻不見好，家長注意，這個病和你有關。進入冬季，如果孩子持續高燒不退，則要考慮是EB病毒感染。

從整個發病率來看，秋冬季節也是EB病毒感染的高發季。

“EB病毒感染的早期癥狀與感冒相似，可以是發燒、鼻塞流涕、咽痛等，因此很容易被混淆。”

“感冒”始終不見好

發燒十多天了，掛了三四天青霉素也一直沒見好。“不就是普通感冒發燒，怎么會遲遲不退呢？”

仔細檢查后，扁桃體有化膿，眼瞼浮腫，脖頸兩側的淋巴結也腫大。

果不其然，隨后的血液檢查報告顯示，異常淋巴細胞占比達到8%，正常的孩子是沒有的。而這正是EB病毒感染的依據。

“很多家長甚至部分醫生有時候很難鑒別普通感冒和EB病毒感染，因為這兩種疾病都會變現喉嚨充血明顯，扁桃體有化膿。有些經驗不足的醫生僅僅考慮這種癥狀為細菌感染，因為化膿性鏈球菌會引起化膿性扁桃體炎。”

化膿性鏈球菌引起的扁桃體炎和EB病毒引起的扁桃體炎有很多相似，但要注意的是，細菌性引起的化膿性扁桃體炎在抗生素治療后會有明顯的改善，但是EB病毒感染引起的，注射了頭孢和青霉素也不會有效果。

通過血液檢查，如果能發現淋巴細胞比例高、白細胞總數高、異常細胞占比出現了，那就是很典型的EB病毒感染了。

癥狀與感冒相似

從臨床表現看，EB病毒感染的早期癥狀與感冒相似，可以是發燒、鼻塞流涕、咽痛等，因此很容易被混淆。

但是，當孩子出現以下癥狀時，很可能是感染了EB病毒：

發燒持續不退。體溫可在39度左右波動，吃退燒藥效果欠佳，發熱持續一周左右，有些兒童可持續發燒10余天。

鼻塞咽痛、張口呼吸、眼瞼浮腫、扁桃體炎和淋巴結腫大。扁桃體腫大常伴灰白色滲出，淋巴結腫大主要在雙側頸部，可伴疼痛。

肝臟和脾臟腫大。多數患病兒童可以出現不同程度的肝臟和脾臟腫大，肝區可有壓痛，生化檢查可有肝功能損害的表現。

皮疹。大約10%的患病兒童皮膚可出現皮疹，部分患兒可能伴有嘔吐。

因此，如果孩子出現較長時間的持續發熱并伴有眼瞼浮腫、打鼾、咽峽炎、頸部淋巴細胞腫大等癥狀時就必須要及時就醫。

醫院通過血檢是可以檢測出EB病毒的，并且通過及時的治療，可以有效避免并發癥的發生。

EB病毒是一種自限性疾病

“EB病毒感染發病也是一種自限性疾病，全年都有發病，大部分小患者發熱不會超過一周，EB病毒主要感染人類口咽部的上皮細胞和B淋巴細胞，所以相應部位會有不適感，但對癥治療多能恢復正常。”華春珍主任說。

“一般情況，成年人在血液檢查中常常能看到IGg陽性，其實就是年幼時感染過EB病毒，隨著年齡增長抵抗力提高，一般就不會再次感染了。”

但是也不排除EB病毒在極個別孩子身上會特別猖狂的情況，連續感染或持續不見好。

有可能會侵犯人體的各個臟器組織，引發很多并發癥，如腦膜炎、心肌炎、脊髓炎、自身免疫性溶血性貧血等，有遺傳缺陷者可發生嗜血細胞綜合癥或慢性活動性EB病毒感染。

此外，EB病毒感染人體后會一直“躲”在身體里難以被清除，因此，它和淋巴瘤、鼻咽癌有一定關系。當然，這個概率也是極低的。

EB病毒主要靠唾液傳播

EB病毒感染俗稱“親吻病”，它以唾液經口傳播為主。所以要想防止孩子感染EB病毒，最要緊的是要做到不要隨意親吻孩子。

除此之外，幫孩子咀嚼喂食、共用餐具的行為也是需要避免的。

美國兒科學會強烈建議，與嬰幼兒應該避免任何一種形式的唾液共享行為。

即便是爸爸、媽媽，如果親吻寶寶，最好是額頭、面頰，避開手部、口鼻區域。

外出歸來和孩子親近，最好先洗干凈臉和手。喂奶前不要自己用嘴試溫度。盡量選擇分餐制，讓寶寶用自己的餐具吃獨份的食物。