小寶寶的便便變化時刻牽掛著寶爸寶媽的心，什么樣的變化是無需過分擔(dān)心的？什么樣的變化需要趕緊就醫(yī)？新生兒一天便便七八次正常嗎？怎么辦？

一、寶寶一天大便幾次屬于正常？

1、剛出生的寶寶

一天大便幾次算正常？

一般來說 剛出生的寶寶大便次數(shù)較多，一天大概2～5次，有的4-8次，大便呈墨綠色。這是因為寶寶還在媽媽肚子里時，吞咽了羊水、胎脂、胎毛、脫落的上皮細胞等物質(zhì)，所以便便是墨綠色的，我們把這叫做胎便。胎便比較粘稠、發(fā)亮，但一般無臭味，且通常在2~4天排完。

之后，寶寶便便的顏色會因為喂養(yǎng)方式的不同而有所差異。

2、母乳喂養(yǎng)的寶寶

一天大便幾次算正常？

母乳喂養(yǎng)的孩子，糞便多為均勻的軟糊便，偶有細小乳凝塊，呈金黃色，但沒有明顯的臭味，而是略帶酸味。

一天排便2～5次，有時候一天可達7～8次，如果寶寶的便便顯綠色也不用過分擔(dān)心、緊張，只要寶寶精神狀態(tài)良好，體重增長正常，則屬于生理性腹瀉。隨著寶寶的長大，大便次數(shù)會逐漸減少，綠便便也不能說是不健康，還要綜合看寶寶其他方面正不正常。

3、奶粉喂養(yǎng)的寶寶

一天大便幾次算正常？

奶粉喂養(yǎng)的寶寶大便通常會更成形一些，且含乳凝塊較多。大便呈土黃或金黃色，有時會黃中帶綠，多是因為配方奶中的鐵含量較高，寶寶對鐵吸收不完全時，大便就會帶綠色。

與母乳喂養(yǎng)的寶寶相比，吃奶粉的寶寶排便次數(shù)較少，每天約1～3次，略帶酸臭味，但沒有明顯的臭味。

4、混合喂養(yǎng)的寶寶

一天大便幾次算正常？

既喝母乳又喝奶粉的寶寶，便便和奶粉喂養(yǎng)的寶寶相差無幾，呈淺黃色或者略微深一些都是正常的，但便便可能沒有純奶粉喂養(yǎng)的寶寶成形，每天排便次數(shù)會因為添加奶粉和母乳的比例而不一樣，但至少每天要排1～3次大便。

二、怎么判斷寶寶是不是吃飽了？

怕自己寶寶吃不飽，其實看新生兒是否吃飽了，看下面四個指標就可以了。

1.寶寶白天的精神狀態(tài)和互動狀態(tài)

是不是表情愉快，反應(yīng)靈敏。畢竟吃飽了才有力氣和好心情玩耍。

2. 寶寶哺乳后表情和反應(yīng)

寶寶表情滿足，往往會自己吐出乳頭，連續(xù)幾下吸吮后聽到吞咽聲。

3. 寶寶大小便量

每天約有 4～6 片濕透的紙尿片，尿色淺或接近無色，無異味。

4～6 周的寶寶每天有 2～4 次大便，每次的便量差不多有一元硬幣或我們 ok 手勢拇指與食指組成的圈圈那么大。不過隨著月齡增加，母乳喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)數(shù)天一次大便的情況，這是完全正常的

4. 體重增加

這個是任何月齡寶寶吃飽的硬指標。往往出生內(nèi)兩周寶寶的體重停止生理性下降，開始上升。

• 第一個月：每周增重約 110～200 g；

• 出生后 2～6 個月：每月體重增加 450～670 g；

• 出生后 6～12 個月：體重每月增加 350～450 g。

媽媽們對于體重的問題要科學(xué)看待，每個孩子都有著自身的生長發(fā)育規(guī)律，體重不僅僅與喂養(yǎng)有關(guān)，遺傳，月齡，性別，出生體重等等眾多因素都會影響到每個孩子體重。

只要正常范圍內(nèi)，寶寶的其他發(fā)育指標都正常的前提下，并不需要刻意一味追求體重增加，咱們中國人似乎一直偏好「胖寶寶」，體重過重也不利于寶寶的發(fā)育。

三、如何判斷寶寶被過度喂養(yǎng)了

母乳的小寶寶也有可能有過度喂養(yǎng)的情況，尤其是按需喂養(yǎng)的小寶寶，寶寶滿月后建議逐漸建立規(guī)律，可以按時喂養(yǎng)。

很多新手寶媽對于寶寶哭鬧往往都是一招就是喂奶，其實寶寶不舒服引起的哭鬧不一定是餓了。小寶寶喜歡用吸允的方式來安撫自己，這就很可能在寶寶不是很餓的情況下喂了奶，長此以往就會出現(xiàn)過度喂養(yǎng)的情況。

有過度喂養(yǎng)擔(dān)憂的家長，可通過加強母乳喂養(yǎng)來防止過度喂養(yǎng)。因為母乳喂養(yǎng)的寶寶對乳汁攝入多少是有自我調(diào)節(jié)能力的，自己想什么時候不吃就可以停止，不像人工喂養(yǎng)的寶寶，需要遵從他人的意志。奶瓶里還剩一些，家長都想寶寶全部吃完不要剩。

四、寶寶便便異常觀察or就診？

• 可暫時觀察

寶寶的大便有時候可能出現(xiàn)綠色、棕色等情況，有時會有奶瓣，家長也不用過于緊張，如果寶寶精神、喂養(yǎng)都很好，可以暫時觀察。

• 需及時就醫(yī)

①排便次數(shù)明顯增多每天超過6次，性狀呈水樣或者蛋花湯樣。

②母乳喂養(yǎng)寶寶正常有時可達8-10次，如果比平時排便次數(shù)多2次以上也提示有問題，性狀呈水樣或者蛋花湯樣。

③大便中看到血、膿、黏液等。

④大便呈黑色（胎便時期除外）或發(fā)白等。

⑤如果寶寶大便頻率或者形狀明顯不同，并且持續(xù)4天以上，或伴隨嘔吐、腹脹、食欲欠佳、發(fā)熱等不適表現(xiàn)，影響了體重增長。

這些癥狀需注意消化不良等腸道功能紊亂的問題，請兒科醫(yī)生評估并進一步完善便常規(guī)等檢查。

五、以下幾種大便異常要警惕！！

新生兒灰白便

寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒有黃色，但小便呈黃色，要警惕膽道阻塞的可能，這種灰白色大便，在醫(yī)學(xué)上稱陶土色大便。

此外，進食奶粉過多或糖份過少，產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合，形成脂肪皂，糞便也可呈現(xiàn)灰白色，質(zhì)硬，并伴有臭味。

建議：

盡快就醫(yī)，排除先天性膽道梗阻的可能。延誤診斷和治療會導(dǎo)致永久性肝臟損傷。

綠色稀便

糞便量少，次數(shù)多，呈綠色黏液狀。這種情況往往是因為喂養(yǎng)不足引起的。當(dāng)然，有些吃配方奶的寶寶，便便會呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì)，這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道，并與空氣接觸之后，就呈現(xiàn)為暗綠色。

建議：

注：常見寶寶大便呈綠色，但是不稀，這是胃腸蠕動太快的原因，不是毛病。家長不必擔(dān)心！

蛋花湯樣大便

常見于奶粉喂養(yǎng)的寶寶，每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

建議：

如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶，不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量和次數(shù)，多能自然恢復(fù)；

如果是混合喂養(yǎng)或奶粉喂養(yǎng)的寶寶，奶粉沖泡一定按奶粉說明來沖，出現(xiàn)這種便便請及時就醫(yī)。

泡沫狀便

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。這是偏食淀粉或糖類食物過多的原因，使腸腔中食物增加發(fā)酵，產(chǎn)生泡沫，不是毛病～

建議：

適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常。

無需緊張，寶媽減少糖分攝入；

如果已經(jīng)開始添加輔食的寶寶出現(xiàn)棕色泡沫便，則是食物中淀粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少這些食物即可。

大便發(fā)臭

大便聞起來像臭雞蛋一樣。這是提示寶寶蛋白質(zhì)攝入過量，或蛋白質(zhì)消化不良。沒什么毛病～

建議：

應(yīng)注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加。還可以給寶寶用點益生菌，以幫助消化。

豆腐渣便

大便稀，呈黃綠色且?guī)в叙ひ海袝r呈豆腐渣樣。

建議：

就醫(yī)診治，這可能是霉菌性腸炎，患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡。

油性大便（大便顏色發(fā)亮）

糞便呈淡黃色、液狀、量多，像油一樣發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。這表示食物中脂肪過多，在腸腔內(nèi)會產(chǎn)生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動增加，產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多的大便，常見于奶粉喂養(yǎng)的寶寶。

建議：

寶寶若一切正常，則無需擔(dān)心。

水便分離

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增多。這是病態(tài)的表現(xiàn)，多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。

建議：

立即帶孩子到醫(yī)院就診，并應(yīng)注意寶寶用具的消毒。如若丟失大量的水分和電解質(zhì)會引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂。

便秘（顆粒狀大便）

大便干燥呈顆粒狀，排便費力，或長時間不排便。

要強調(diào)一點是，不要以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘，一個最重要便秘特點就是寶寶大便是否硬結(jié)，像羊屎一樣。有些寶寶哪怕每天都排便，但排便費力，大便干燥，那也是便秘！

建議：

便秘要視情況處理：對于母乳喂養(yǎng)的便秘寶寶，寶媽要改變飲食，不要吃油膩辛辣上火的食物，可適當(dāng)喂寶寶些水；

如果寶寶吃的是配方奶粉，在兩次喂奶期間，適當(dāng)多喂點白開水，或順時針給寶寶揉揉肚子，以刺激腸蠕動；已經(jīng)添加輔食的寶寶多吃一些菜泥、果泥這種高纖維促消化的食物；另外，選用含低聚糖的配方奶粉也有助于預(yù)防便秘發(fā)生。

血便

血便的表現(xiàn)形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。

建議：

首先應(yīng)該看看是否給寶寶服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。

如果大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應(yīng)該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診；

如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色并伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎；

如果大便呈果醬色可能為腸套疊；

如果大便呈柏油樣黑，可能是上消化道出血；

如果是鮮紅色血便，大多表明血液來源于直腸或肛門。

總之，血便不容忽視，以上狀況均需立即到醫(yī)院診治。

強調(diào)：對于小寶寶而言，大便次數(shù)，這其中存在著個體差異，所以沒有規(guī)定具體的大便次數(shù)，主要是看大便性狀是否正常即可。只要寶寶吃的好，生長發(fā)育正常，精神狀態(tài)好，就無需緊張，如果寶寶大便出現(xiàn)以上異常的情況，一定要及時處理！