「媽媽，我的耳朵好痛喔！」當孩子說喉嚨痛、耳朵不舒服時，大部分家長會猜想孩子感冒了。但是除了生病之外，異物跑進鼻子、耳朵，吞到肚子里也可能有類似癥狀。遇到這種狀況時，該如何判斷和處置，才能避免造成更大傷害？

孩子在游樂場的決明子池子里玩耍，身體整個埋進池子里，怎么知道決明子一不小心就跑進了耳朵里，因為位置太深，最后送醫(yī)院被全身麻醉了，醫(yī)師才好不容易把決明子取出來。這種異物掉入孩子耳朵、鼻子，或是誤食各種物品的事件時有所聞。若只是一味的禁止孩子不能玩并不能完全杜絕危險，大人應(yīng)該盡保護和安全教育之責。

游戲都有風險，安全教育和父母把關(guān)缺一不可

決明子池、沙坑或球池，你認為哪個對孩子來說最安全？財團法人靖娟兒童安全文教基金會執(zhí)行長林月琴認為：「沒有絕對安全的材質(zhì)，每個游具都有風險，家長應(yīng)思考給孩子正確的安全教育，還有家長本身的警覺性都很重要。」

當然，場地管理者也必須提醒游具可能有的風險，以決明子池為例，應(yīng)告知幾歲以下的孩子需要家長陪同才可玩（避免誤食），不可平躺、不可將頭埋入等規(guī)定。家長也可以保有警覺性，當孩子從池中游玩結(jié)束后，檢查一下小朋友的耳朵、鼻子，是否有異物卡住，若有不對勁馬上處理。

3歲以下容易有異物入侵傷害

長庚兒科急診主治醫(yī)師吳漢屏表示，3歲以下的孩子特別容易誤食各種小東西，最常見的異物吞食就是零錢等生活常見的物品，若卡在食道，要快點請醫(yī)師夾出來。

最好的預防就是把家里的小東西收起來，吳漢屏提醒，因為幼兒跟大人的身高不同、視線也不一樣，常常會挖出意想不到的東西玩，家長收拾家里時要蹲下來仔細看看，是否有遺漏的地方。

另外則是孩子在「混齡」的狀況游戲時，也可能增加異物吞食的風險，不管是在親戚家、外面的游樂場所，年齡較大孩子如果帶了有細小零件的玩具，可能在游玩過程中脫落，要小心3歲以下的孩子抓了就吞進肚子。

如果仍然不幸遇到孩子被異物卡住，該如何判斷和處理？

1、孩子呼吸有異、胸痛、腹痛，家長需提高警覺

因為家長不可能24小時盯著孩子，有時候孩子吞下了玩具、把BB彈塞進鼻子里，甚至是自己也沒發(fā)現(xiàn)的異物掉入耳朵、鼻子，就要靠家長的觀察發(fā)現(xiàn)。

年幼的孩子可能還不會溝通塞入、吞食了哪些物品，若出現(xiàn)異常哭鬧，或是呼吸有雜音和喘鳴聲，家長應(yīng)該特別警覺；而大一點的孩子若表達想吐、胸口痛、肚子痛、喉嚨痛、沒辦法呼吸，或是家長發(fā)現(xiàn)孩子只用嘴巴呼吸、突然聽力變差、什么都吃不下等，都要盡速就醫(yī)檢查。

除了3歲以下的孩子，就算年紀比較大的小孩，也有異物吞食或小東西跑進鼻子或耳朵的可能，當孩子表達身體不舒服時，家長也要將異物入侵當成懷疑的選項，小朋友可能在玩的時候不小心吞進物品，怕爸媽會罵不敢講，拖延就醫(yī)反而造成傷害。

2、肉眼看得到且伸手可及，才能自行處理

大孩子常見的異物入侵是魚刺卡在喉嚨，如果魚刺靠近口腔，家長看得到且用手就可以拔除，才能自己處理。包含魚刺的其他小東西，只要卡在食道、耳朵、鼻子，就算看得到，家長也不要自行用工具去挖、去推，愈挖愈深會造成更嚴重的傷害，甚至是呼吸道和耳膜聽力受損。

3、尖銳物、電池類、磁性小物「卡管」，必須立刻送醫(yī)

吳漢屏解釋，大部分已經(jīng)被吞進肚子，醫(yī)師判斷沒有立即危險性的小東西，像是鈕扣等物品，醫(yī)師可能會觀察之后讓孩子自行從腸道排出，但有些物品具有高危險性，一定要立刻處理，像是尖銳的別針、回形針，有化學腐蝕及放電傷害的電池，或者卡在食道和鼻子里的任何東西，只要發(fā)現(xiàn)就要立刻找醫(yī)師處理，甚至孩子已經(jīng)出現(xiàn)強烈不適的癥狀，就要馬上送急診。

「有些家長會忽略玩具上的小零件、可拆卸的鋰電池等，這些有危險的玩具和物品千萬不可以給孩子玩。」

彰化基督教醫(yī)院兒童急診科主治醫(yī)師陳舜任，就曾遇過小孩把電池塞進鼻孔的急診案例。陳舜任表示，家長平時要多注意小孩手上的東西，譬如硬幣、別針、小型玩具、電池等，「或是像前陣子流行的巴克球，因為具有磁性，若是不小心誤食，兩顆球以上就會吸在一起，便有腸胃道穿孔的風險」，建議家長不能大意。

希望孩子玩得開心，安全教育和家長的保護缺一不可，且要依照年齡有不同做法，林月琴提醒，未滿3歲的孩子當然保護為主，但也要花點時間做安全教育，即使可能一知半解，也應(yīng)從小讓他慢慢習慣。然而不管幾歲的孩子，都需要家長花心思疏導和教育，如果只告訴孩子「全面禁止」，小朋友反而會更想去做爸媽說「不準」的事情。