臍帶嚴(yán)重繞頸

今天一姐妹，緊張的打來電話說“產(chǎn)檢胎寶寶臍帶繞頸，醫(yī)生說順產(chǎn)的可能性小”。自己一直打算順產(chǎn)的想法將藥破滅了。

臍帶繞頸在產(chǎn)科門診十分常見，約占分娩總數(shù)20%～25％。

發(fā)生原因：

①臍帶過長

②胎兒小

③羊水過多及胎動頻繁有關(guān)

臍帶有補償性伸展，纏繞松弛對胎兒影響不大。

臍帶纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險。

多數(shù)繞頸1～2周，3周以上少見，文獻(xiàn)報道最多達(dá)9周。

一般情況，臍帶繞頸超過兩圈，醫(yī)生會建議剖宮產(chǎn)，這樣可以減低危險率。

胎位異常

我們先來看看什么是胎位異常：

胎位異常：一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。

胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位會危害到母子平安。

由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險，故不建議順產(chǎn)。

患有某些疾病

我們知道孕媽在生產(chǎn)的過程中，想要順生出健康的寶寶，就需要自身具有很強的宮縮力。

而當(dāng)孕媽患有某些疾病的時候，就會導(dǎo)致宮縮力不足沒有能力順產(chǎn)。

• 甲狀腺功能亢進(jìn)癥

孕晚期甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情有惡化表現(xiàn)者，應(yīng)在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上首選剖宮產(chǎn)，以預(yù)防甲亢危象的發(fā)生。

• 嚴(yán)重生殖道感染性疾病

如尖銳濕疣等可能導(dǎo)致產(chǎn)道梗阻以及通過分娩途徑感染新生兒的危險，可以首選剖宮產(chǎn)。

• 患有妊娠性糖尿病

大約有5%的孕媽會出現(xiàn)妊娠性糖尿病，因此，胎兒體積過大可能無法由骨盆腔生產(chǎn)，建議剖宮產(chǎn)。