生孩子的時候,因為一些突發(fā)情況,很多產(chǎn)婦都被側(cè)切了。那么問題來了,關(guān)于順產(chǎn)側(cè)切想要避免該怎么辦?一起來看看吧。
生孩子的時候,你被側(cè)切了嗎?說起這個,戳中了很多媽媽的傷心事。順產(chǎn)一定要側(cè)切嗎?如果你在產(chǎn)前產(chǎn)中做到了下面這些事情,不僅會降低側(cè)切的可能性,還能讓宮口開得更快哦。下面糖糕媽媽詳細(xì)為大家介紹一下。
什么是側(cè)切
側(cè)切是“會陰切開術(shù)”的一種。通過切開會陰,讓胎頭出來的時候,陰道打開的更大,胎兒更容易娩出。
“會陰切開術(shù)”有兩種,一種是“直切”(正中切口),刀口從會陰向肛門方向切開。
另一種是常見的“側(cè)切”(側(cè)斜切口),刀口與會陰向肛門方向形成一定角度。
側(cè)切
實際上,直切切斷的血管少,出血量小,對括約肌傷害小,更容易恢復(fù)。但是,直切的風(fēng)險更大,如果分娩的時候用力過猛,在側(cè)切的刀口上繼續(xù)撕裂,就很容易傷到直腸。所以,側(cè)切比直切更常見。
側(cè)切的過程:麻醉——>切開——>縫針
通常,醫(yī)生會再側(cè)切前征求你的意見,并實施局部麻醉。如果你已經(jīng)打了無痛,或者會陰因為胎頭壓迫已經(jīng)麻木,醫(yī)生可能會跳過麻醉,直接剪一刀。
側(cè)切縫針
等到娩出寶寶以后,醫(yī)生會進(jìn)行切口縫合。如果無痛已經(jīng)失效,或者之前沒有打麻醉,這個時候會先行進(jìn)行局部麻醉,再進(jìn)行縫針。
順產(chǎn)一定要側(cè)切嗎?
在國外,醫(yī)生也曾把側(cè)切作為常規(guī)手段。過去認(rèn)為,側(cè)切可以防止會陰撕裂,避免產(chǎn)后大小便失禁,同時減輕新生兒產(chǎn)傷風(fēng)險。但后來的統(tǒng)計研究發(fā)現(xiàn),沒有側(cè)切的情況下,寶寶也沒有增加產(chǎn)傷的概率,甚至情況更好。
而且,產(chǎn)婦沒有側(cè)切,也并不會延長分娩時間,相反,即使出現(xiàn)撕裂、出血、感染等情況,但沒有側(cè)切失血會更少,感染風(fēng)險也更小,產(chǎn)后會陰疼痛的程度更輕。
更重要的是,研究發(fā)現(xiàn),側(cè)切會極大撕裂的程度。沒有側(cè)切的話,可能引起會陰周圍的多個小撕裂扣子;側(cè)切以后,側(cè)切的放心更容易吹按大的更嚴(yán)重的撕裂,有的甚至直達(dá)直腸附近,引起大便失禁。
側(cè)切
甚至有的醫(yī)生認(rèn)為,自然撕裂比側(cè)切刀口更容易恢復(fù)。
當(dāng)然,在需要用到產(chǎn)鉗或真空吸引器時,或發(fā)生肩難產(chǎn)等特殊情況下,會陰切開術(shù)仍然是必要的手段。
一方面,我國醫(yī)護(hù)人員工作量大,希望通過側(cè)切來減短分娩時間,或者單列“會陰切開術(shù)”列增收入。
另一方面,國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系緊張,側(cè)切可以避免會陰撕裂等意外,減少責(zé)任風(fēng)險。
1996年,世界衛(wèi)生組織提出“分娩愛母行動”計劃,建議會陰側(cè)切率應(yīng)在20%左右,最好能達(dá)到5%,中國距離這個指標(biāo)還有很漫長的路要走的。
怎么避免側(cè)切
醫(yī)生決定采用側(cè)切,很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦會陰撕裂,很多產(chǎn)后媽媽都移到這個問題。還有很多媽媽,提到自己宮口開很快,寶寶娩出順利。
如果你再產(chǎn)前產(chǎn)中做到了下面這些事情,不僅會降低側(cè)切的可能性,還能讓宮口開的更快哦。
一、分娩前
對初產(chǎn)婦比較有效的鍛煉,是在產(chǎn)前就增加會陰周邊肌肉組織的彈性。如果是二胎媽媽,效果就不這么明顯了。
1、按摩會陰
國外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí),他們通常會再妊娠大約32周的時候,每天開始進(jìn)行會陰的按摩,可以減少側(cè)切和撕裂。
你或者老公都可以進(jìn)行這個按摩。
洗干凈收,剪短指甲,將手指插入陰道5-7厘米位置,然后向下和向外(朝向直腸),并用手指按摩會陰底部。
如果自己按摩,就想夠得著會陰,就要使用兩只收的拇指,要吧會陰撐大到感到輕微不適的程度,并保持幾分鐘。
做這種那么,要有意識地放松那里的肌肉。動作一定要輕柔,不要弄傷自己。如果覺的干,可以在手指上抹一點婦科專用潤滑劑。在預(yù)產(chǎn)期前幾周開始,每天按摩,每次5分鐘。
2、合理飲食
避免胎兒過重,雙頂徑過大,娩出更加困難,特別是對小個子媽媽來說。
3.適當(dāng)鍛煉
可以儲備分娩時的生產(chǎn)力,避免分娩乏力。
二、分娩中
1、避免會陰緊繃
可以用這些辦法避免,還能減少你在分娩時的疼痛
熱敷,把熱敷布放在會陰上
按摩會陰
站立或下蹲,用力推出寶寶時呼氣
避免局部麻醉
2、控制用力
運用拉梅茲呼吸法,并在第二階段控制好呼吸和用力,不要用力過猛,讓胎頭出來的速度適宜。用力太猛或者娩出太快,都同意讓撕裂或側(cè)切程度更加嚴(yán)重。在推動的過程中,陪產(chǎn)者可以輕輕的對你的會陰部施加壓力,這樣胎頭就不會突然冒出,避免造成不必要的撕裂。
3、和醫(yī)生溝通
實現(xiàn)和醫(yī)生的溝通就很有必要。但吐過出現(xiàn)產(chǎn)鉗或真空吸引器時,或發(fā)生肩難產(chǎn),或胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強(qiáng),胎頭被阻于會陰,或胎兒有明顯缺氧現(xiàn)象,是否側(cè)切應(yīng)尊醫(yī)囑。
側(cè)切了怎么護(hù)理
因為陰道附近供血充足,一般不嚴(yán)重的側(cè)切或者撕裂傷口,妹紙要沒有被細(xì)菌感染,一周或者更長一點的時間就長好了。
傷口沒有長好之前,可以這樣護(hù)理:
1、術(shù)后24小時內(nèi),可以用冰袋對傷口進(jìn)行冷敷,減少不適感。
2、術(shù)后24小時候,采用自己覺的合適的溫度的清水,進(jìn)行盆浴,查干后涂上碘伏。
3、保持傷口清潔干燥,如果不小心弄濕,需要立即擦干,并涂上碘伏。
4、每次接完大小便后,一定要清潔會陰部,褒詞干凈,擦干后再涂碘伏。
5、多吃富含纖維的新鮮蔬果,減少便秘,大便時避免用力過猛。
6、傷口恢復(fù)時會有刺癢,千萬不要用手抓止癢。
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