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什么情況要做會陰側(cè)切手術(shù)?

2019年02月26日 13:49閱讀次數(shù):490
很多順產(chǎn)的女性都經(jīng)歷過會陰側(cè)切,那么到底什么是會陰側(cè)切?會陰側(cè)切痛嗎?什么情況要做會陰側(cè)切手術(shù)?會陰側(cè)切后怎么護理?相信很多女性都想知道吧!下面小編帶大家來了解下關(guān)于會陰側(cè)切的那些事!

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什么是會陰側(cè)切

側(cè)切,就是分娩過程中,在陰道口能夠看見胎頭的時候,于陰道口的左側(cè)方,傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4~5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術(shù)刀或剪,醫(yī)生會用特制的側(cè)切剪”進行側(cè)切。

會陰側(cè)切痛嗎?

側(cè)切的時候,是會為產(chǎn)婦打麻藥,通常需要打兩針――一針是對陰部神經(jīng)的阻滯,使得陰部神經(jīng)整體的麻痹,另一針是在準備側(cè)切的切口處,進行局部麻醉。麻藥通常是在胎兒頭娩出之前就會給產(chǎn)婦打。這時候進行側(cè)切,產(chǎn)婦基本是感覺不到疼痛的。在麻藥消失期間進行側(cè)切是會給孕婦朋友帶來疼痛感,但是對于麻醉藥力比較強點的女性,相對也是有很好的解決方法,并不會造成太嚴重的后果。此外,側(cè)切時產(chǎn)婦主要的感覺是壓迫胎頭的憋脹感覺,也就是我們平時說的最疼”的那會兒,所以,側(cè)切帶給產(chǎn)婦的感覺自然就更是微乎其微了。

說到這個麻藥是否會對寶寶有什么不利,媽媽們完全不必要擔(dān)心,它與胎兒完全沒有任何關(guān)系,不會有影響的。

什么情況要做會陰側(cè)切手術(shù)?

1. 產(chǎn)婦的會陰部彈性較差,陰道狹小或其會陰部有炎癥、水腫等情況時,需做會陰側(cè)切術(shù)。

2. 胎兒較大、胎頭位置不正或有產(chǎn)婦產(chǎn)力不足等情況時,會使胎頭在產(chǎn)婦的會陰處受阻而無法娩出。此時,需做會陰側(cè)切術(shù)(胎頭若在產(chǎn)道內(nèi)停留時間過長,不但會使產(chǎn)婦骨盆底的肌肉發(fā)生損傷,還會使胎兒出現(xiàn)缺氧、甚至顱內(nèi)出血等現(xiàn)象)。

3. 35歲以上的高齡初產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合癥的產(chǎn)婦分娩時,為了減少產(chǎn)婦的體力消耗、縮短產(chǎn)程、確保母嬰安全,當(dāng)胎頭下降到產(chǎn)婦的會陰部時,便應(yīng)做會陰側(cè)切術(shù)。

4. 當(dāng)產(chǎn)婦的子宮頸口已開全,胎頭位置也較低,但胎兒卻出現(xiàn)了異常變化,如胎心過快、過慢,羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時,說明胎兒已有明顯的缺氧癥狀。此時,因產(chǎn)婦需及早結(jié)束分娩,故應(yīng)做會陰側(cè)切術(shù)。

5. 當(dāng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)時出現(xiàn)異常、需要實施產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引器助產(chǎn)時,必須按常規(guī)實行會陰側(cè)切術(shù)。

會陰側(cè)切后怎么護理?

雖然手術(shù)很小,但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產(chǎn)后的一些特殊情況很易發(fā)生傷口不愈,所以應(yīng)在護理上也有需要需要特別注意的地方。

防止外陰感染

1、勤換衛(wèi)生墊,避免濕透,讓傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會很難愈合。

2、每天要用溫水勤沖洗會陰部,尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰,切忌由后向前擦,應(yīng)該由前向后。

防止會陰切口拆線后裂開

1、產(chǎn)后早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便通暢。

2、當(dāng)發(fā)生便秘難解時,不要進氣用力,可用開塞露幫助通便。

3、拆線后的幾天內(nèi),避免做下蹲用力動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上,屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

4、坐位時身體重心偏向右側(cè)以防傷口受壓切口表皮錯開。

5、避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。

6、不宜在傷口折線后當(dāng)日出院,因傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線當(dāng)天。

避免傷口發(fā)生血腫

1、術(shù)后最初幾日內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)采取右側(cè)臥位,這樣可使傷口內(nèi)的積血流出傷口外,不致發(fā)生血腫,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥

2、術(shù)后注意刀口情況,如果在術(shù)后1-2小時內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛,并且越來越厲害,應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系,很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。

3、有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。

會陰切口發(fā)生感染怎么辦?

1、當(dāng)傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié)時,遵循醫(yī)囑服用抗茵素,局部采用1:5000高錳酸鉀溫水坐溶浸泡傷口,每天2次,每次10-15分鐘。

2、用清熱、解毒、散結(jié)的中藥(請中醫(yī)開藥)煎液請洗傷口也有很好的效果。

3、可在家中用臺燈進行局部理療,但須注意不要燙傷。

傷口有水腫怎么辦?

1、傷口水腫,在拆線前縫合線會勒得很緊,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷,濕敷,每天做2次.

2、臥位時抬高些臀部,以利回流因而減輕水腫。

飲食要點

術(shù)后一周內(nèi)最好進無渣飲食,即含纖維質(zhì)少的食物、如牛奶等,以防形成硬便而不利會陰切口愈合。

會陰側(cè)切真會影響性生活嗎?

所謂分娩時的動剪刀”,醫(yī)學(xué)稱之為會陰切開”,是產(chǎn)科常見的一種手術(shù)。會陰是指陰道到肛門之間的長約2-3厘米的軟組織。在分娩過程中,由于陰道口相對較緊,影響胎兒順利娩出,需要作會陰切開手術(shù),擴大嬰兒出生的通道。

如果片面強調(diào)實施會陰保護,容易造成陰道撕裂,嚴重時會危及胎兒的生命。

產(chǎn)婦會陰切開后,陰道和會陰大約在一周內(nèi)愈合,再經(jīng)過一段時間即可完全恢復(fù)正常,陰道仍然可以保持良好的彈性,對日后性生活也毫無影響。所以產(chǎn)婦應(yīng)消除對會陰切開的畏懼心理。

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