嬰幼兒拉肚子，該怎么辦？

據美國家庭醫學會月刊稱，嬰幼兒拉肚子和普通感冒類似，大多數可以不藥而愈。

目前學界對于嬰幼兒拉肚子的治療手段，也就是急性腸胃炎診治已有了新的轉變。

1嬰幼兒拉肚子小心是急性腸胃炎

大部分的急性腸胃炎都是因為病毒感染引起，大約占3/4的病例以上，剩余的百分之10到20是由細菌感染，而很少是因為寄生蟲感染。

除非發高燒不退，精神每況愈下，大便排血等較少見的情況。

不過別擔心，不管感染源是什么，孩子一般都會在7-10天內慢慢好轉，有時候更快。

2孩子得了急性腸胃炎一定要驗血嗎？

由于80%到甚至90%都是病毒性的，即使醫生用猜的10次里面9次也可以猜對是病毒性的，

因此不建議一開始就驗大便或驗血，這樣只會增加兒童對醫護人員的恐懼。

如果病人有近期的旅行史(如剛從霍亂的疫區回來或者是去那個偏遠地區)，有持續發高燒，有持續血便，那可能要考慮細菌或寄生蟲的感染。

如果要查，建議是有上述情況時查，或者如果病人的癥狀已經持續一周以上沒有好轉，那可以查一下。

查的是大便常規跟培養等。 驗血意義不大，除非發燒不退或嚴重的上吐下瀉，精神恍惚等。

血或糞便的檢查通常不需要。

3孩子拉肚子，還能繼續喂母乳嗎？

治療急性腸胃炎的原則是：預防孩子脫水。

治療脫水方式一般是給孩子口服ORS (口服補液鹽水，多數藥店有售)，而且在開始腹瀉或嘔吐的3-4個小時之內就開始給。

如果孩子是母乳喂養，請繼續喂，如果腹瀉的厲害，可以另外給口服補液鹽水。

如果孩子是配方奶喂養，請照常喂養，請不要喂稀釋奶粉，也沒有必要去買特別配方奶喂。

當脫水情況改善之后或病情好轉之后，盡快正常飲食，盡早讓孩子吃平常吃的食物(依照年齡母乳也好，配方奶也好，或輔食也好)，可以減短腹瀉的時間。

除了補充口服補液鹽水之外，一般情況不建議也不需要用任何藥。

家長看到這個可能有些疑問，因為跟目前的做法可能有些出入。現在孩子如果上吐下瀉去醫院看病，我敢說很多都會抽血驗大便，然后被輸個液，最后讓你帶個伴手禮如思密達跟益生菌回家，更親切的醫生可能還要寶寶吃頭孢幾天看看。

強調一下，大部分的孩子拉肚子過幾天就會自己好，不管大便顏色是什么，除非他發高燒不退加上血便的厲害，還有精神不好，不然只要積極補充水分，忍耐幾天就可以了。

4什么藥可以讓寶寶盡早停止腹瀉？

如上所述，如果有的話，大概就是讓寶寶喝點鹽水了（不一定對）.....在美國醫生是不太用思密達的，只有歐洲跟亞洲比較常用。

常用藥有【思密達】，因其有吸收水分功能，可縮短腹瀉的時間，只不過有些孩子用了之后還是得拉個幾天。

現在還有一種叫做(Racecadotril)肖旋卡多曲的藥，似乎效果不錯，至少可以讓腹瀉的量減少，時間減短，而且沒有什么副作用。不過一些刊物報導則證實它的效果跟喝鹽水沒有差別。

當然還有【益生菌】之類的藥，也是有點效果，但不一定很明顯，有些實驗結果說一點都沒有效，有些說有點效果，總體說來它可能會讓孩子的腹瀉早好個一天吧。

至于【抗生素、頭孢】，在急性腸胃炎的治療一般是沒有用的，因為絕大多數是病毒感染，所以根本沒有幫助，而且有些孩子吃抗生素還會拉肚子或起疹子，把一個簡單的疾病搞復雜，讓醫生搞不清楚是感染造成的還是吃藥引起的問題。

總之，止瀉藥不是什么特效藥，有時候吃了還是拉，因此原則上能不吃就盡量不吃，小孩子吃那么多藥真沒啥好處。

雖說不用吃藥，但眼睜睜看著孩子拉肚子，做父母的心里肯定不好受。因此適當給孩子喂些【思密達】是可以的。但由于部分孩子會討厭思密達的味道，喂的時候就要有些講究了：

最好是在孩子口渴時喂，不容易挑剔嘛。一次不要喂的太多，但要常常鼓勵他喝。如果孩子實在拒絕，可以拿個針筒(沒有針頭)給小寶寶喂鹽水，量決不能多（每公斤10ml的水分，8公斤的孩子就補80ml），每5分鐘給一次，間隔3-4個小時。

如果情況不太妙，孩子又無法接受口服鹽水，并且呼吸急促，手腳發涼，心跳加快，口腔粘膜干燥，哭不出眼淚，尿布也干干的，皮膚缺乏彈性，還是盡快去醫院輸液吧。