寶寶黃疸不退怎么辦?新生兒黃疸超實用攻略。我會盡量將新手父母要面對的問題一一科普,教會大家在沒有特別專業(yè)知識的前提下提前學會照顧自己和寶寶。
本期內容非常充實,所以會比較長,希望能夠幫各位家長排憂解難。魚兒本期將為大家單獨講解一下極大部分新生兒都必須要經歷的問題:新生兒黃疸。說到新生兒黃疸,估計不少父母到現在都心有余悸,有多少次為這個正常的生理現象操碎了心,畢竟黃疸的問題可大可小,甚至有可能危及寶寶的生命,絕對輕視不得,但是又苦于專業(yè)知識不足,無法準確評估問題,今天魚兒就跟大家分享一下新生兒黃疸的實戰(zhàn)攻略。
癥狀及分類
新生兒黃疸分為兩種,生理性黃疸和病理性黃疸,某些寶寶還會有比較特殊的母乳性黃疸。正常情況下新生兒黃疸在出生后2天出現,如果出生后24小時內就出現黃疸,可能為早發(fā)性黃疸,屬于病理性黃疸的常見表現,此時應立即聯系醫(yī)護人員檢測,及早發(fā)現問題。
家長簡易評估法:直觀癥狀就是嬰兒皮膚發(fā)黃,從臉、眼睛都可以比較容易地觀察到顏色變黃,因為黃疸一般是從頭部開始黃,而黃疸退得最晚的也是頭部,所以在沒有精密儀器的幫助下,家長可以靠自己肉眼發(fā)現。
1、生理性黃疸:足月寶寶的正常黃疸值為12.9mg/dl,家長可以直接詢問負責定期測試的醫(yī)護人員數值,醫(yī)護人員一般會報一個數字給你(比如14,意為14mg/dl)。正常情況下生理性黃疸2-3天出現,3-5天就會達到峰值,然后在2周內消退。住院期間醫(yī)護人員會定期查房測量寶寶的體溫和黃疸值,還有觀察產婦情況,不排除有些寶寶的生理性黃疸消退會慢一些,但只要黃疸上升值不高(病理性黃疸每天上升5mg/dl或以上),或是黃疸退得慢一點問題都不大,不用過于操心。
【注】愛操心的父母總會特別擔心黃疸會不會影響嬰兒,魚兒教大家一個簡單的評估法:黃疸測量值不超過正常值(正常值為15mg/dl),嬰兒體溫正常,胃口良好,精神飽滿,排便正常,用手指輕輕按壓嬰兒皮膚,表現為白色的話即不用過于憂慮。
2、病理性黃疸:超過正常值15mg/dl的話醫(yī)護人員會根據嬰兒狀況去判定是否為病理性黃疸,因為出現病理性黃疸的嬰兒問題各種各樣,魚兒這里就不亂點鴛鴦譜,此時一定要按照醫(yī)護人員指示做,黃疸嚴重的話會危及嬰兒性命,不可輕視此問題。至于長時間黃疸不退也有可能是病理性黃疸,如果黃疸數值比較高且保持2周以上不退,就需要到醫(yī)院檢查了。
【注】早產兒的黃疸數值會有所偏高,請謹遵醫(yī)囑處理。
3、母乳性黃疸:有些寶寶會有母乳性黃疸,可能跟寶寶體質有關,此時不用擔心,并不是以后不能喂母乳了,只是一開始不能喂母乳而已。魚兒家的寶寶就有輕微的母乳性黃疸,停止母乳之后就消退了一些,可以通過喂奶粉解決哦,黃疸數值消退后就可以繼續(xù)喂母乳了,具體根據自己寶寶實際情況而定。
黃疸有很多比較好的處理方式,但是網上中說紛紜,甚至連專業(yè)的醫(yī)護人員都有不同說法,魚兒查閱各類書籍資料,取長補短,用自己的實戰(zhàn)攻略和一些寶媽的實戰(zhàn)經驗來教會大家從觀察、評估到幫助寶寶消退黃疸。
【注】此攻略僅為生理性黃疸的實戰(zhàn)經驗,如有病理性黃疸的臨床表現,請及時就醫(yī),切勿耽誤治療時機。
一、工具篇(1為必備,2和3可選)
1、體溫計一個。魚兒建議大家用水銀體溫計,只要學會觀察,水銀體溫計才是最準確的體溫測量工具,電子體溫測量器材由于技術原因,幾百塊錢的工具精度不夠高,而醫(yī)院級別的體溫槍價格又極端高昂,所以幾塊錢的水銀體溫計是最優(yōu)選擇,一般藥店有售。
【注】體溫計是育兒必備工具,最好在家常備,同時家中需要常備75%醫(yī)用酒精,不要買90%的,藥店一般有售,體溫計使用前和使用后都需要用酒精消毒。另外使用后要放在安全的位置,水銀體溫計里的水銀有劇毒,打碎可能會導致家中小孩或寵物誤食。
2、專業(yè)測量黃疸的黃疸測試儀。醫(yī)院的測試儀器是不能借用的,因為價格真的很高,一個黃疸測試儀動不動就是八九千,好的甚至上萬,而且工具往往一整個住院樓層就只有一兩個,有時候家長緊張寶寶怎么辦?感謝萬能的網絡購物,魚兒家女兒出生的時候都不知道有這么方便的東西。這里魚兒就不點名哪個平臺上選購了,大家認準有醫(yī)療器械認證的正規(guī)商家即可,根據自身經濟實力選擇購買還是租用,商家會告知實用方法的。
3、藍光照射設備。出院后如果黃疸持續(xù)不退,但是又沒有其他明顯不適比如體溫過高等,一些醫(yī)生會直接建議嬰兒住院進行光療(俗稱照藍光),這樣就會對母乳喂養(yǎng)寶寶的家庭產生巨大的不便,而藍光設備也是可以通過網絡購買到的,在家就可以進行光療,大家依舊認準有醫(yī)療器械認證的商家即可,使用方法請嚴格按照商家說明去做。
【再次提醒】問題比較嚴重的寶寶切勿貪圖方便,一定要去醫(yī)院檢查。
二、實戰(zhàn)篇
1、究竟喝水還是不喝水?要正確地喝才對!
有些醫(yī)生會建議多給寶寶喝水,但是網上有些文章又會說寶寶多喝水是錯的會影響寶寶胃口,真的是吵翻了天。這里需要明確膽紅素排出的機制,黃疸是經過排泄消退的,更多的水分能促進嬰兒排尿,從而降低體內膽紅素,因此多喝水才是比較合理的說法,但是應該適當添加適量的葡萄糖,保證孩子身體有能量去維持生理需求。
【重要】家長如果擔心嬰兒營養(yǎng)不夠,不選擇這個做法,可以用增加孩子的喂奶次數(注意是次數不是奶量),促進孩子排泄,這樣黃疸也會退得更快,記得勤換紙尿褲哦。
2、曬太陽
其實光療就是從曬太陽的轉化而來,紫外線有助于嬰兒體內的膽紅素轉化,更容易排出,而且曬太陽能幫助嬰兒體內轉化維生素D,可以更好地促進身高成長,只要做法正確,百利而無一害。正確的曬太陽做法是在早上或午后陽光不會過于猛烈的時候照,記得避免陽光直射眼睛,每照10分鐘回到陰涼處休息1-3分鐘,每天堅持這種做法累計2小時左右即可,可以提前準備嬰兒搖籃或適齡的嬰兒車,偶爾需要幫寶寶翻翻身。至于隔著窗戶玻璃照射的作用比較低,如果是在窗戶前曬太陽,記得要打開玻璃,同時注意不能在風比較大時長時間留在窗口邊。
三、總結
寶寶究竟是否健康,體溫、胃口、排泄和精神狀態(tài)都是最主要的參考因素,如果以上條件都比較良好,很多寶寶隨著時間推進黃疸就會慢慢消退,家長不要過于著急。
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