辟謠:寶寶黃疸曬太陽就好了?實際情況,聽聽醫(yī)生怎么說。給我發(fā)來了信息,說已經(jīng)成功“卸貨”,喜得一兒,還發(fā)了張和寶寶的照片。
真好,看著笑容和身邊寶寶熟睡的臉,心中莫名一種感動和暖意。
“誒?寶寶是不是最近兩天皮膚開始有些黃啊?”我點開圖片,放大看的時候,出于職業(yè)敏感問到。
”是呀,頭兩三天還好好的,就這一兩天好像臉色比較黃些。老人家說,這個很正常,讓寶寶多曬曬太陽就好,所以我也就沒太在意了。怎么啦?有什么不對嗎?”
人們常說:“十個寶寶八個黃”。這個“黃”,指的就是黃疸,是新生兒時期非常常見的一種疾病。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。寶寶黃疸,事情可大可小,新手爸媽一定要知道什么情況是正常的現(xiàn)象?什么情況下需要就診?如何正確護理黃疸寶寶?
一、生理性黃疸
1、生理性黃疸:60%左右的足月寶寶和在80%的早產(chǎn)寶寶會出現(xiàn)生理性黃疸。
2、正常足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達到高峰,第7-10天開始逐漸消退,最遲消退時間不超過2周。這段期間內(nèi),寶寶的面部、軀干以及四肢的皮膚呈現(xiàn)淺黃色,但吃飯、睡覺、大小便以及精神狀態(tài)都不受影響。
3、生理性黃疸并不需要采取特殊的處理方式,但是越早、越頻繁地進行母乳喂養(yǎng),對寶寶“退黃”越有幫助。早吮吸、早開奶和按需哺乳,可以有效刺激寶寶的腸蠕動,促進寶寶多排便,從而使引起黃疸發(fā)生的膽紅素盡快排出體外,這對于減輕黃疸非常有力。
二、以下幾種情況需要及時就醫(yī):
1、 黃疸出現(xiàn)過早(出生24小時內(nèi))
2、黃疸顏色加深如檸檬黃或橘黃
3、精神狀態(tài)異常如:昏睡難醒,持續(xù)哭鬧
4、有白陶土樣大便
5、吸吮無力、食欲差
6、皮膚黃染突然加重,黃疸持續(xù)時間大于2周或反復出現(xiàn)
以上情況可能是發(fā)生了病理性黃疸,應(yīng)及時請醫(yī)生診治。病理性黃疸需要重視!一般需藥物和光療治療,嚴重的話可能還需換血治療。
三、母乳性黃疸需要停止哺乳嗎?
1、母乳性黃疸是一種特殊類型的黃疸。
2、它的特點是孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
3、出現(xiàn)母乳性黃疸,當新生兒生長發(fā)育良好,寶寶體重增加正常,排除其他非生理性黃疸的原因,總膽紅素小于15mg/dl時不需要停母乳,高于15mg/dl就要注意,及時去醫(yī)院診治。
4、母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響,而母乳是寶寶最有營養(yǎng)的天然食物,特別是對新生兒來說好處更多。盲目停母乳,很可能會影響之后的母乳喂養(yǎng),比如媽媽奶水受影響、寶寶抵觸母乳等。
四、常見退黃誤區(qū)
1、曬太陽不建議。
陽光中的藍光量微乎其微,自然條件下曬太陽,裸露的皮膚也不多,作用不明顯。如果太陽光過強,還有可能刺激寶寶的眼睛以及曬傷寶寶,得不償失。
2、多喝水、葡萄糖水不科學
造成寶寶黃疸的膽紅素在體內(nèi)主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。美國兒科學指南明確指出,反對給沒有脫水的黃疸寶寶喂水、葡萄糖來退黃,認為這對于黃疸的消退毫無益處。而且由于寶寶胃容量小,可能影響食欲。
3、茵梔黃慎用。
其實早在2016年,國家食藥監(jiān)總局(CFDA)就發(fā)布公告禁止茵梔黃注射劑用于新生兒、嬰幼兒、孕婦。茵梔黃是中成藥,毒副作用較難評估,而且在注射后,可能影響消化功能,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。
總之,寶寶最好是出生后的第1、3、5、7天定期到做經(jīng)皮測膽(無創(chuàng)、方便),密切監(jiān)測膽紅素。
如果寶寶確診為病理性黃疸,就要找醫(yī)生,必要時光照治療黃疸,這還是比較靠譜的方法。
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