特殊時期,寶寶出現發熱、咳嗽等癥狀,怎么辦?家長們該如何在家觀察寶寶的發熱咳嗽狀況？

在當下新冠肺炎肆虐流行期間，當發現孩子出現咳嗽發熱這些常見呼吸道病理癥狀時：

首先要回顧下近14天來孩子的行蹤，考慮追問下有無新型冠狀病毒的流行病學接觸史，有無到過湖北武漢、接觸過湖北武漢來的人、接觸過疑似感染新冠肺炎的人。

如果有，則按照目前國家非常時期2019-nCoV防控的要求，立即做好防護，到指定的醫療機構發熱門診進行專業醫學診療。

如果沒有新冠肺炎的流行病學接觸史，家長可用“ 一笑、二看、三逗、四玩、五吃、六就醫”這六步流程居家觀察兒童病情變化，避免帶孩子到人山人海的醫院看病的辛苦，也減少孩子到醫院接觸新型冠狀病毒傳染源被傳染侵襲的風險。

“一笑”

發現孩子發熱咳嗽了，首先別恐慌，更不能在孩子面前驚慌失措，應該先微笑面對孩子，和孩子溝通交流，詢問觀察孩子是否很痛苦。

開心愉快的心情有利于自身免疫力的發揮，有利于病情的早日康復，而痛苦恐慌的心情不利于孩子的病情恢復。

因此，為了準確判斷病情，為了兒童的身心健康，請微笑面對孩子生長發育中必須經歷的溝溝坎坎。

“二看”

盡管兒童發熱咳嗽不一定是新型冠狀病毒肺炎等嚴重疾病，但必須嚴密觀察以防延誤。

1、注意觀察孩子的全身狀況和吃喝拉撒睡玩等日常活動。

發現呼吸困難等異常，立即就醫。

2、觀察孩子的表情是否痛苦，皮膚黏膜顏色是否有變化，是否新長出了皮疹等異常組織。

如果孩子看起來情況糟糕，皮膚蒼白，毛細血管再充盈時間≥3s（對皮膚施加一定壓力后，局部毛細血管血流中斷，血液被擠向周圍，皮膚呈白色，去除壓力后，血流很快恢復，皮膚又重新變為潮紅色。

當血壓過低、血容量不足、休克時，解除壓力后毛細血管血流恢復緩慢，皮膚由白轉紅的時間延長。本試驗可判斷血液微循環狀態），頸強直，行為動作神態有異常，盡快就醫。

3、觀察孩子是否吃得香、拉得好、睡得穩。

如果發現孩子嘔吐吃不下東西，大便稀溏、小便少，大小便顏色和平常比較有變化、帶血，須盡快就醫。

勤測體溫，發熱急性期每隔4小時要測一次，記錄變化情況。如果達到了高熱（>39℃），1~2個小時就要測一下。如果出現諸如呼吸困難、氣喘、全身蒼白發紺、全身松軟無力等，盡快尋求緊急醫療服務。

“三逗、四玩、五吃”

孩子生病了，陪伴很重要，家長要盡量營造一個輕松愉快的環境，逗逗玩玩，讓孩子放松心情，這樣有利于觀察病情變化，也有利于病情的恢復。

讓孩子適量吃東西，不過饑、不過飽，可以喂些糖鹽水來補充水分和營養，同時促進新陳代謝。

如果孩子精神狀態和進食狀態逐漸轉好，不必太擔心，如果孩子吃不下東西，甚至連水也喝不下，就該盡快就醫了。

“六就醫”

發熱咳嗽超過3天不好轉，上述“一笑二看三逗四玩五吃”過程中發現任何異常，都必須立即就醫看兒科醫生。

最好是選擇就近就醫，便于復診和隨訪，也可以避免路途奔波，更重要的是避免了大醫院的擁擠和相互傳染。

就醫后要遵醫囑，如果初診醫生認為需要轉診或轉院，要把初診的記錄和檢查化驗資料帶好，以便于再診醫生了解病情變化，有助于盡快明確診斷和治療。