正常的胎心監(jiān)護(hù)曲線圖

胎心監(jiān)護(hù)曲線圖是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀記錄下瞬間胎兒心率的變化，然后根據(jù)胎心瞬間變化的信號繪制的曲線圖。

胎心監(jiān)護(hù)圖一般有兩條曲線，一條是胎心率基線，是指胎心率在寶寶相對安靜情況下的平均胎心率，若該曲線一直在110-160bpm之間，一般較為平穩(wěn)，偶爾有小波浪，且波浪都出現(xiàn)在有胎動時(shí)，說明胎兒發(fā)育正常。

胎心監(jiān)護(hù)的另一條線是宮縮曲線，在觀察的30分鐘內(nèi)，宮縮曲線平均每10分鐘≤5 次波動，波動都在20-60mmHg之間，說明是正常的。

胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看

1、看胎心監(jiān)護(hù)評分標(biāo)準(zhǔn)

(1)胎心率基線(bpm)：180次/分為0分;100―119次/分或161―180次/分為1分;120―160次/分為2分。

(2)胎心率變異幅度(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10為2分。

(3)胎心率增速(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10為2分。

(4)胎心率減速：重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。

胎心監(jiān)護(hù)過后會給出胎心監(jiān)護(hù)單，醫(yī)生會對胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行評分，將以上四項(xiàng)的分?jǐn)?shù)加起來，如果≤4分則表示胎兒缺氧，5—7分表示可疑，需進(jìn)一步進(jìn)行監(jiān)護(hù);8―10分則表示本次監(jiān)護(hù)反應(yīng)良好。

2、看宮縮

根據(jù)宮縮發(fā)生的頻率可將其分為：正常(觀察至少30分鐘，平均每10分鐘≤5 次)、過強(qiáng)(觀察至少30分鐘，平均每10分鐘>5次)。宮縮曲線表示宮內(nèi)壓力，在子宮收縮時(shí)會增高，隨后會保持20mmHg左右。宮縮曲線的觀察在判斷減速(指的是宮縮出現(xiàn)時(shí)胎心率減慢)非常重要的作用。

胎心減速分為多發(fā)(20分鐘內(nèi)減速伴隨至少一半宮縮)，間斷發(fā)生(20分鐘內(nèi)減速伴隨一半以下的宮縮)。根據(jù)胎心率與宮縮的關(guān)系，可以分為三類：早期減速、變異減速、晚期減速。

3、看胎心率基線

胎心率基線的正常范圍： 我國規(guī)定為120-160 次/分。胎心率<120 次/分 或> 160 次/分，持續(xù)10分鐘以上，稱為胎心過緩或胎心過速。胎心過緩可見于過期妊娠、枕橫位、胎兒先天性心臟病或心肌傳導(dǎo)功能缺陷時(shí)，還可見于孕婦低體溫、低血糖、甲狀腺功能減退、服用β受體阻滯劑等情況時(shí)，往往不會突然發(fā)生，一般不需要緊急干預(yù)。

而胎心過速常與孕婦發(fā)熱、感染，胎兒貧血或缺氧、甲狀腺功能亢進(jìn)、胎兒快速型心率失常有關(guān)，或?yàn)槭褂媒桓猩窠?jīng)激動劑、副交感神經(jīng)阻滯劑所致。

胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常怎么辦

一次胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常，大多沒事兒，可過會兒再做一次，這次順利通過也是說明胎兒很好，沒問題。

若胎心監(jiān)護(hù)總不過，這說明很可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧情況，這時(shí)可以讓孕婦左側(cè)臥位，同時(shí)吸氧，如果經(jīng)這樣處理后仍然沒有明顯好轉(zhuǎn)，一般醫(yī)生會結(jié)合孕周、胎兒情況等進(jìn)行全面評估并給出應(yīng)對建議，孕媽遵醫(yī)囑終止妊娠或進(jìn)行其他治療措施等就好。