社會(huì)交往障礙是自閉癥孩子最核心的缺陷,也是一個(gè)孩子之所以被診斷為自閉癥的主要依據(jù)。雖然孤獨(dú)癥兒童可以記住社會(huì)性的問候,也可以學(xué)會(huì)在游戲中輪候等,但是他們不能本能地理解社會(huì)意識(shí),不易從社會(huì)性相互交往中獲得快樂,要掌握較高水平的社會(huì)交往技能并不是件容易的事。
從嬰兒期到成人期,社交表現(xiàn)也不同
嬰兒期(1歲前)
回避目光接觸,對(duì)他人的呼喚和逗引缺乏興趣及回應(yīng);
被大人抱起的時(shí)候身體僵硬,放下后反而表現(xiàn)平靜;
缺乏社交性微笑,不會(huì)觀察和模仿大人的簡(jiǎn)單動(dòng)作。
幼兒期(1-3歲)
躲避目光接觸,對(duì)父母難以產(chǎn)生依戀關(guān)系,對(duì)陌生人缺少應(yīng)有的恐懼感。
不喜歡和小伙伴交往玩耍,更喜歡獨(dú)處。
即使有交往的舉動(dòng)也多表現(xiàn)得比較怪異,如揪頭發(fā)、打人等。
學(xué)齡前期(3-6歲)
不能通過(guò)眼神和語(yǔ)言引起他人的注意。
缺乏同理心,難以與他人分享快樂或悲傷情緒,不會(huì)表示安慰和關(guān)心。
缺乏想象力,很難進(jìn)行角色扮演游戲。
學(xué)齡期(6-12歲)
孩子對(duì)父母可能會(huì)產(chǎn)生依賴,開始顯現(xiàn)出情感的需求,也能表達(dá)自己的一部分情感,但仍然缺乏主動(dòng)交往的動(dòng)機(jī)和興趣。
有一部分的孩子表現(xiàn)出與人交往的意愿,但是交往方式和交往技巧往往存在問題,很難理解和遵循社會(huì)規(guī)則。
青春期(12-18歲)
進(jìn)入青春期后,孩子的自閉癥癥狀會(huì)表現(xiàn)得更為強(qiáng)烈,如果沒有進(jìn)行及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹敢踔吝€會(huì)出現(xiàn)心理和行為的倒退。
特別要注意青春期的性沖動(dòng),因?yàn)樽蚤]癥孩子不理解社會(huì)規(guī)則,往往會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)不恰當(dāng)行為。
如何建立適當(dāng)?shù)纳缃环磻?yīng)
1.以動(dòng)作回應(yīng)別人的要求:注視別人、在要求下親吻別人。
2.用話語(yǔ)回應(yīng)別人:能有禮地道謝。
3.明白別人的需要,并做出適當(dāng)回應(yīng):知道別人感到寒冷便把衣服拿給他。
4.在游戲規(guī)則下回應(yīng)別人:按規(guī)則輪候玩游戲。
5.能獨(dú)立工作:a)在口頭指示下,完成工作:按指示為他人丟廢紙。b)在文字指示下,完成工作:按文字的指示完成某些項(xiàng)目,像[書屋]、[收拾玩具]等。c)在環(huán)境提示下,完成工作:下課時(shí)便抹桌子、進(jìn)膳前便放食具。
怎么做?
1、必須建立一個(gè)目標(biāo),培養(yǎng)自閉癥孩子主動(dòng)找小朋友玩耍的動(dòng)機(jī)
自閉癥孩子要去找小朋友玩耍,他的動(dòng)機(jī)是什么呢?那一定是別的小朋友有他喜歡的東西。這樣他找小朋友的動(dòng)機(jī)就會(huì)變得越來(lái)越強(qiáng)。所以我們想讓孩子去找一個(gè)普通孩子玩,我們可以讓普通孩子手上拿著我們孩子喜歡的薯片,讓普通孩子把薯片在我們孩子面前晃一下,然后開始往旁邊慢跑。(當(dāng)然速度不要跑的太快)
2、增加適當(dāng)?shù)妮o助
我們孩子看著普通孩子拿著自己喜歡的薯片往旁邊跑,我們孩子可能不知道要去追,這個(gè)時(shí)候我們可以給孩子點(diǎn)輔助。例如:推著孩子去找那個(gè)小朋友,當(dāng)孩子找到那個(gè)小朋友的時(shí)候,(可能離他兩三步三四步,很容易就能找到這個(gè)小朋友,)一旦他找到這個(gè)小朋友,我們趕緊把小朋友手上的薯片給孩子,這樣我們孩子就被強(qiáng)化了,當(dāng)然他就會(huì)很開心了!自然他就對(duì)這個(gè)小朋友更加感興趣了。接下來(lái)讓著小朋友跑得更遠(yuǎn)一點(diǎn),跑得再快一點(diǎn),等到我們孩子對(duì)這個(gè)小朋友不管跑多快跑多遠(yuǎn),他都會(huì)努力地去追這個(gè)小朋友的時(shí)候,我們就可以換另外一個(gè)小朋友。
3、泛化到更多的小朋友身上
當(dāng)我們可以換另外一個(gè)小朋友時(shí),可以換一個(gè)跟我們孩子年齡更接近的小朋友,然后讓他拿著薯片跑,讓我們孩子追,慢慢地我們泛化到更多的小朋友身上。讓我們的孩子不斷地,見到任何小朋友都喜歡追,見到任何小朋友都有興趣,那么我們的孩子對(duì)小朋友的興趣就得到了很大的提升,這個(gè)時(shí)候我們就開始可以教我們的孩子跟同齡孩子玩 其他的技能了。
最后,我們通過(guò)引導(dǎo)自閉癥孩子對(duì)同齡孩子感興趣,然后再切入到教具體玩的技能,通過(guò)這種方式自閉癥孩子就變得越來(lái)越喜歡跟同齡孩子玩,也會(huì)越來(lái)越擅長(zhǎng)跟同齡孩子玩。
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