有甲狀腺問題的孕婦,尤其是甲減的孕媽媽,在孕育過程中可能會出現早產,或者是流產,有些胎兒早產后會伴有智力發育不正常等問題,對孕婦及胎兒都有較高的危險性,所以屬于高危產婦。
甲狀腺功能主要是看其分泌的甲狀腺激素,甲狀腺激素對孩子智力發育非常重要,其分泌過多或過少都會孕婦及胎兒產生不好影響。
1、如果甲狀腺激素不足(甲減),就會使胎兒腦發育不良,導致神經系統發育障礙,嚴重者可發生克汀病(呆小癥)。
2、如果甲狀腺激素過多(甲亢),就會使妊娠婦女流產、早產、胎盤早剝等發生率增加,早產兒、胎兒宮內生長遲緩、足月小樣兒等危險性提高。
懷孕時絨毛膜促性腺激素(HCG)的分泌會有明顯的增加,而HCG與TSH結構類似,因此HCG可以模擬TSH發揮作用,導致甲狀腺激素水平增加。甲狀腺激素可以反過來調節TSH,因此甲狀腺激素水平增加后導致了TSH下降。
所以孕婦做甲狀腺功能檢查后往往會發現TSH接近正常值下限,甚至低于正常范圍,而甲狀腺激素在正常范圍內,或輕度增高。這時候就要綜合判斷是否對孕婦及胎兒有影響了。
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