受精卵著床和發(fā)育,在宮頸管內(nèi)稱為宮頸妊娠宮頸妊娠哪極其罕見。近年由于輔助生殖技術(shù)的大量應(yīng)用宮頸妊娠的發(fā)病率有所增加。
宮頸妊娠多見于經(jīng)產(chǎn)婦有停經(jīng)和早孕反應(yīng),由于受精卵著床,于以纖維組織為主的宮頸部,因此妊娠一般很少維持到20周。主要癥狀為無痛性的陰道流血或者是血性分泌物。一般由少到多,也可以是間歇性的陰道大量流血。
復(fù)核檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)宮頸顯著的膨大呈桶狀。質(zhì)地呢,變軟變藍(lán)宮頸外口擴(kuò)張邊緣很薄。那口緊閉子宮體的大小是正常的,或者稍微增大。宮頸妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢,是婦科檢查的時候發(fā)現(xiàn)龐大的宮頸上方有正常大小的子宮。妊娠產(chǎn)物完全在宮頸管內(nèi)。分段刮宮宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)任何的妊娠產(chǎn)物。
宮頸妊娠的治療一般我們首選是將妊娠產(chǎn)物清除,也就是做診斷刮宮術(shù)或者是做負(fù)壓吸引術(shù),將宮頸管內(nèi)的妊娠產(chǎn)物吸收。但是在吸出妊娠產(chǎn)物的同時可能會引發(fā)大出血,如果出現(xiàn)大出血,那么一般多采用子宮切除術(shù)的方法來止血。
近年來隨著科學(xué)技術(shù)的不斷增加,也出現(xiàn)了介入治療的應(yīng)用,治療有了很多新的進(jìn)展。確診后可以先行搔刮宮頸管術(shù),或者吸刮宮頸管術(shù)。術(shù)前做好備血,或與術(shù)前行子宮動脈栓塞,來減少術(shù)中出血。術(shù)后用紗布條填塞宮頸管創(chuàng)面與止血。如果仍然流血不止,可行雙側(cè)髂內(nèi)動脈結(jié)扎。
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