胎兒為臀位的孕媽媽可在孕34-36周時進行外倒轉術來幫助糾正胎位。孕34周前進行,胎兒還可能因宮內能活動再改變胎位,這樣該方法就是白做了,所以應在孕34周后,胎兒在宮內姿勢基本固定時進行。但也不能太晚,比如等到孕39或40周時做,這不僅成功率低,還可能會導致胎兒缺氧,較為危險。
1、術前要檢查孕婦血壓、尿蛋白、血糖、血常規等,看是否正常,并通過B超確認胎兒的臀位分類。同時有羊水偏少、子宮發育畸形、高血壓、心臟病、糖尿病等問題的孕婦都禁用。
2、手術應由有豐富經驗的醫生在B超以及胎心監測下進行,當發現有胎心異常,有宮內缺氧情況時,應該及時停止操作。
3、術后要注意檢測胎心正常,同時置毛巾松墊于胎頭兩側,腹帶包扎固定胎頭,以免胎兒姿勢再改變。同時還應注意觀察孕婦及胎兒身體情況,有異常要及時發現并處理。
臀位外倒轉術是通過外力的方式將胎兒由臀位轉為頭位,其在操作過程中可能出現臍帶斷裂、繞頸、胎盤早剝、胎膜早破等問題,所以臨床風險是比較大的,孕婦應慎重。
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