口服補鐵藥物適用于輕、中度缺鐵性貧血的患者。口服補鐵藥物的時候,要注意如下幾個方面:吃藥時間的選擇最好在空腹和兩餐間服藥,因為有些患者口服鐵劑之后,會出現比較嚴重的胃腸道反應,如惡心、嘔吐,甚至出現腹瀉、腹痛,有的患者也可以出現頭暈、乏力這些癥狀。在兩餐之間服藥,能夠緩解胃腸道的刺激。如果是胃腸道反應比較重的患者,可以小劑量開始吃,不要一開始就全劑量吃,可以吃半量,飯后服藥,等胃腸道適應了鐵劑的副作用之后逐漸加量,也就是小量、長期服藥。一定要堅持用藥,不要擅自停藥。
另外吃補鐵藥的時候,一定要吃維生素C片,這個藥物能夠促進鐵劑的吸收。像濃茶、咖啡、堿性的食物和藥物,能夠抑制鐵劑的吸收,則吃鐵劑的時候一定要避免。
還有需要注意的就是藥物的選擇,盡量選擇類血紅素鐵,其胃腸道反應小,吸收比較好。另外有一些像離子鐵劑,胃腸道副反應大,有一些患者胃腸道比較敏感,盡量慎用就可以了。
貧血一般有三種類型:
1.小細胞低色素性貧血:多為缺鐵貧,攝入不足包括偏食、慢性胃炎,丟失過多包括長期失血如痔瘡,月經過多,胃腸道腫瘤慢性失血,吸收不良如胃炎導致鐵吸收障礙;
2.正細胞性貧血:主要為再生障礙性貧血,為骨髓造血衰竭所致,骨髓脂肪化,造血面積極度減低;
3.大細胞性貧血,多為葉酸、維生素B12缺乏所致。
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