加強孕期衛(wèi)生宣傳,保持全身清潔,妊娠晚期避免盆浴及性交,加強營養(yǎng),增強體質(zhì)。治療急性外陰陰道炎及宮頸炎等合并癥,避免胎膜早破、滯產(chǎn)、產(chǎn)道損傷與產(chǎn)后出血。消毒產(chǎn)婦用物,嚴格無菌操作,正確掌握手術(shù)產(chǎn)指征。產(chǎn)后嚴密觀察,對可能發(fā)生產(chǎn)褥感染和產(chǎn)褥病率者,應用抗生素預防。
1、支持療法,糾正貧血與電解質(zhì)紊亂,增強免疫力。
2、清除宮腔殘留物,膿腫切開引流,取半臥位等手段去除病原組織。
3、抗生素的應用,應注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題。感染嚴重者首選廣譜高效抗生素等綜合治療。必要時可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素,提高機體應激能力。
4、對血栓性靜脈炎者,在應用大量抗生素的同時,加用肝素48~72小時即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注,6~8小時一次,體溫下降后改為每日2次維持4~7日,并口服雙香豆素、潘生丁等也可用活血化瘀中藥及溶栓類藥物治療。若化膿性血栓不斷擴散,可考慮結(jié)扎卵巢靜脈髂內(nèi)靜脈等,或切開病變靜脈直接取栓。
5、嚴重病例可引起中毒性休克、腎功能衰竭、應積極搶救治療應爭分奪秒,否則可致死
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