一般治療

1、去除病因

對每位患者都應力求找到引起發作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應積極治療感染病灶。藥物引起者應停用過敏藥物;食物過敏引起者，找出過敏食物后，不要再吃這種食物。

2、避免誘發因素

如寒冷性蕁麻疹應注意保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動，接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。

藥物治療

1、抗組胺類藥物

H受體拮抗劑 具有較強的抗組胺和抗其他炎癥介質的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果。

常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;

常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。

多塞平是一種三環類抗抑郁劑，對慢性蕁麻疹效果尤佳，且不良反應較小。對傳統使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。

2、抑制肥大細胞脫顆粒，減少組胺釋放的藥物

硫酸間羥異丁腎上腺素為β2腎上腺受體促進劑，在體內能增加cAMP的濃度，從而抑制肥大細胞脫顆粒。

酮替酚通過增加體內cAMP的濃度，抑制肥大細胞脫顆粒，阻止炎癥介質的釋放。其抑制作用較色甘酸鈉強而快，并可口服。

色甘酸鈉能阻斷抗原抗體的結合，抑制炎癥介質的釋放。若與糖皮質激素聯合作用，可減少后者的用量，并增強療效。

曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。

3、糖皮質激素

為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時，或慢性蕁麻疹嚴重激發時，靜脈滴注或口服，應避免長期應用。

常用藥物：潑尼松;曲安西龍;地塞米松;得寶松。緊急情況下，采用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。

中藥治療

1、荊芥穗10克，防風9克，金銀花12克，牛蒂子10克，丹皮9克，浮萍6克，生地9克，薄荷6克，黃芩10克，蟬衣12克，生甘草6克。水煎服，日1劑，早晚服。

2、生地10克，當歸12克，赤白芍各10克，首烏10克，黃芪12克，防風、芥穗、刺蒺藜、川芎各9克，甘草6克。水煎服，日1劑，分2次服。

3、香樟木、晚蠶砂、徐長卿、敗醬草、核桃葉各30—創克，紫蘇120克。將藥任選一種煎水，乘熱先熏后洗，每日1叫次。

4、黃芪10克，白術、防風、桂枝各9克，白芍10克，生姜6克，大棗9克，浮萍6克，白蘚皮10克，荊芥穗9克，陳皮12克，甘草9克。水煎服，日1劑，早晚服。

5、金銀花12克，地膚子、芥穗各9克，大黃10克，厚樸、云苓各9克，白芍10克。甘草9克。水煎服，日貝劑，分2次服。

6、熟地9克，當歸、白芍各20克，首烏、黃芪各30克，防風、川芎各12克，甘草30克，蟬蛻10克，荊芥、白蒺藜各12克。水煎服，每日1劑，每晚或早晚分2次服。

7、玉米須15克，已發酵好的酒釀l00克。將玉米須放人鋁鍋中，加水適量，煮20分鐘后撈去玉米須，再加酒釀，煮沸食用。

8、醋100毫升，木瓜60克，生姜9克。3味共人砂鍋煎煮，醋干時，取出木瓜、生姜，早、晚2次食完，每日1劑，痊愈為止。

注意事項

1、發病期間適當“忌口”。日常飲食宜清淡、易消化。避免煙酒、海鮮、酸辣刺激、生冷硬油、腐敗變質的食物，同時要注意身體有無異常的癥狀出現。

2、有青霉素過敏史或者因注射青霉素而發生蕁麻疹時，應避免使用乳制品，因為部分乳制品可能受到青霉素的污染。

3、部分患者可能對真菌過敏，應避免食用真菌發酵的食物，如蘑菇、奶酪、奶油、食醋、啤酒、蛋黃醬等，同時口服制霉菌素以殺滅胃腸道的白念珠菌，清除可能的真菌過敏原。

4、如果女性患者有嚴重持續慢性蕁麻疹，應注意化驗血沉、甲狀腺功能、自身抗體等，以除外伴發相關疾病。

5、若皮疹持續24～72小時，伴有明顯燒灼、疼痛而瘙癢較輕;或皮疹出現紫癜、鱗屑、色素沉著時，應考慮是否為蕁麻疹性血管炎，注意化驗血沉、補體，看是否有發熱、關節痛等癥狀。

6、服用抗過敏藥物時要謹遵醫囑，仔細閱讀藥品說明書，看有無嗜睡、頭暈等不良反應。