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女性備孕遇到大難題:卵泡發育不好怎么辦?

2016年07月21日 15:41閱讀次數:1328
標簽:卵泡
關于卵泡發育的問題,最近提問的好孕媽媽比較多。這篇問答,全面介紹卵子的發育和遇到的問題,作為備孕知識的補充。如果覺得有用,就收藏下,需要時翻出來看看。

自青春期開始,在性腺激素的作用下,健康女人每個月經周期都有數十個卵泡同時發育,一般只能有一個卵泡發育成熟,其他則在發育的不同階段先后萎縮,因此,一個健康的女子一生中只有約400-500個卵泡發育成熟。成年健康婦女每28天左右從卵巢內排出成熟卵細胞一次,這個過程就是排卵。每個月派出成熟的卵子是受精懷孕的先決條件。

1健康卵子的標準是什么?成熟的卵子在18mm-23mm之間最合適。卵泡太大或者太小都會影響卵子的正常排出,也會影響卵子的質量,從而不利于女性懷孕。

2如何知道卵子的質量情況?卵子質量可以通過B超監測了解。一般超聲檢測卵泡可以發現卵泡在不斷長大,在月經的第14天時長到,20mm以上,可發生排卵。
3卵泡是如何發育的?卵泡由卵母細胞和卵泡細胞組成。卵泡發育是個連續的生長過程,一般可分為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡四個階段。初級卵泡和次級卵泡又合稱為生長卵泡。
4卵泡成熟需要多長時間?過去我們一般認為,從原始卵泡發育至成熟排卵是在1個月經周期內完成。但是經過最近的研究證明,實際上卵泡生長速度較慢,1個原始卵泡發育至成熟排卵,需要跨幾個YJ周期(85天)才能完成。
5卵子發育存在的問題?卵子與其它機體一樣,也存在卵泡發育不良的情況,比如卵泡不發育,卵泡過小,卵泡不圓,卵泡不破裂等問題。
6卵泡過小是什么情況?卵泡發育,但不成熟,直徑常常小于18毫米。
7卵泡不圓?發育不圓,有的表現為橢圓形,甚至為"棗核型",無受精能力。但是注意卵泡只是一個像氣球一樣的泡泡,泡泡破了才會看到卵子。有時候泡泡不圓不代表卵子不好,卵泡圓也不代表卵子好。
8為什么會卵泡發育不良?1.垂體問題導致排卵異常的常見疾病,包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥、及席漢綜合征等,高泌乳素水平可抑制排卵。
2.下丘腦性不排卵原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。
3.卵巢早衰早期月經正常,甚至有生育史,但隨后月經稀少,直至完全閉經,由于卵巢內的卵泡已經耗竭,不可能再用促排卵藥物使卵泡發育,或雖有原始卵泡,但對促性腺激素無反應。
4.多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征,是女性不排卵最常見的原因。其特點是,卵巢體積增大,有多個小卵泡,但是,卻不能發育成熟,需要用藥物來促卵泡發育。
5.黃體不足黃體不足可引發卵泡長不大的情況的出現,可根據醫生建議,打促進其成長的針劑。
6.內分泌失調越想要寶寶,精神越緊張,內分泌會受影響,可能會陷入越期待、卵泡越不充分顯現的惡性循環中。
7.身體體質卵泡的生長離不開女性精血充沛的身體,所以想要寶寶的女性記著了,平時食物要以溫性為主,不要吃對胃腸有刺激的食物。

9卵泡發育不良如何檢查?1.內分泌激素檢查測定FSH、LH水平明顯升高,E2水平明顯低落,可達到絕經期水平,需化驗3次后始能確診。血PRL正常。

2.脫落細胞學檢測顯示雌激素水平低下,出現底層細胞或以低層細胞為主。
3.B超檢查顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰;卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬無反應卵巢或多囊卵巢綜合征。
4.腹腔鏡檢查卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體。無反應卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。
5.卵泡的檢測一般情況下,自月經周期的第8天起,每2天B超監測1次,當發現卵泡直徑達17毫米時,則每天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達20~23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。

卵泡發育不良如何治療?對于卵泡發育不良者,一般可采用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。

一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。

最佳治療時間:①月經干凈3~8天后進行治療;②治療后3~6個月卵巢功能得到恢復;③受孕高峰在治療后6~9個月;④自然懷孕率高達90%。建議一旦發現卵泡發育不良情況,到正規醫院就診,以免延誤治療。

提高卵子質量的藥物要注意什么?卵子不發育是卵子健康的最大障礙,于是很多促進排卵的藥物就應需求出現了,必須遵守醫生的建議,合理地服用,才會起到一定效果。

卵泡不破裂?卵泡發育成熟,但是不破裂,卵細胞未排出而原位黃素化,形成黃體并分泌孕激素,在醫學上稱之為未破裂卵泡黃素化綜合征。
卵泡不破裂的原因有哪些?1、就是激素不正常。最常見的就是高泌乳素血癥、高雄激素血癥、多囊、卵巢功能降低等。
2、就是卵巢局部存在排卵障礙。主要是指盆腔炎癥、內異癥和多囊的情況。
3、一些酶的缺乏。比如卵巢內的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,卵泡液容易凝集,從而就不容易發生破裂。
4、促排。尤其是克羅米芬的促排,促排后發生卵泡不破裂的幾率提高了三五倍,達到30~40%。
5、是精神心理因素,精神緊張、情緒焦慮、負性情緒、創傷打擊等等都有可能導致卵泡黃素化不破裂。
卵泡不破裂如何治療?藥物治療:主要以絨毛膜促性腺素在卵泡發育成熟時給予大劑量肌注,以提高排卵前LH峰值,其關鍵在于選擇卵泡破裂的最佳時間,如肌注過早過晚,則起不到促排受孕的作用;中藥則輔助以補腎活血通絡之品,加強促排之力。
跳繩可以幫助卵泡破裂?運動確實可以輔助排卵,比如跳繩、爬樓梯、慢跑等等,在卵泡直徑長大到平均21mm的時候,多點蹦蹦跳跳,可以幫助卵泡破裂。
卵子有問題的女性有哪些?1、經常流產者--因為卵子無法獲得激素平衡的環境,發育很困難。
2、性生活過亂者--會造成卵子的活力不夠,甚至會引發輸卵管不暢通,形成功能性疾病。
3、生活不規律者--酗酒、泡夜店、熬夜等,加之吃飯不規律,內分泌失調,卵泡發育不良。
4、年齡超過30歲者--年齡是人體器官衰退的警報器,30歲是卵子質量的一個分水嶺。 以上內容來源于互聯網,涉及版權問題歸原作者所有


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