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擴肛

2016年08月03日 11:24閱讀次數:10308
擴肛?擴肛也叫肛管擴張,是指在局部麻醉或全麻下,用手指或器械擴張肛門的一種方法。那么,擴肛的好處是什么呢?有什么方法擴肛呢?擴肛手術后如何護理呢?
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擴肛的好處

治療肛裂、內痔

通過擴肛,使肛管內、外括約肌松弛,故可治療肛裂、內痔,對部分肛管狹窄也有治療作用。手術前擴肛可使肛門充分松弛,手術視野清晰,便于手術。

刺激肛門排便

單純的擴肛可以刺激肛門的排便反射,所以,擴肛可以用于腸梗阻的病人刺激其排便,當然,配合灌腸效果更好。促進胃腸蠕動,對腸胃好,避免肛門手術后狹窄。

擴肛1

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擴肛的方法

傳統的擴肛術

在局麻下,首先于肛門內插入一指,繼進入兩指,用剛柔相濟之力,在肛門后緣緩慢擴張,再在肛門前緣兩指再緩慢擴張,肛門逐漸松馳,接著進入三指,最后進入四指,向前后左右牽拉肛門4~5 分鐘,使肛門括約肌松馳。

四指擴肛術

患者取左側臥位,屈膝,右腿屈≥90°,左腿45°許。暴露肛門,常規消毒,以1%利多卡因行3、6、9、12 點位浸潤麻醉,再于6 點位深部扇形麻醉括約肌。揉壓肛門使利多卡因藥液均勻分布。行四指擴肛術,以剛柔相濟指力,向6 點位深部揉壓,以旋轉勁向下向外擴斷外括約肌皮下部及內括約肌下部表層。

單指擴肛法

戴上手套用食指涂抹2%丁卡因軟膏潤滑后緩慢伸入肛內,直至伸入食指末節,并輕輕轉向四周按壓肛內進行擴肛,動作要輕柔,切忌暴力擴肛,每次約3~5 min,最后肛內納一化痔栓,隔日1次,連續兩周。

擴肛2

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擴肛手術后如何護理

術后3日內給予流食,以后逐漸改為半流食,軟食,普食。術后第2天開始換藥,以后每日及便后用高錳酸鉀溶液坐浴,并換藥。

注意:

1、宜常取食易于消化,質地較軟的食物。

2、力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。

3、宜攝取具有潤腸作用的食物,如:香蕉、菠菜、蜂蜜芝麻油及其他植物油、動物油。

4、宜選用質地偏涼的食物,如:黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等、以免便血。

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擴肛的注意事項

1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,擴肛時病人痛苦較大,括約肌也不夠松弛,還會產生肛管撕裂癥狀。

2、擴肛動作要輕柔,反對暴力快速撐開肛門,因容易造成粘膜和肛管的多處撕裂傷,而逐步用力,肛門內從插入二指起,逐個增加手指,每增加一指約持續5分鐘,通常插入六指為宜。

3、擴肛時男性最好向前后方向擴張,避免手指與坐骨結節接觸而影響擴肛。女性因骨盆較寬,可向前后左右擴肛。

4、家庭擴肛可不用局麻,采用擴肛器即可。

擴肛4


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